Un arrêté publié au « Journal officiel » le 8 juillet 2024, établit la liste des infections sexuellement transmissibles (IST) pouvant être dépistées gratuitement, à la demande des patients de moins de 26 ans, dans les laboratoires de biologie médicale, sans avance de frais.
Cette mesure, qui rendra le dépistage de quatre nouvelles IST gratuit, entrera en vigueur en septembre 2024. Annoncée en septembre 2022, elle avait été intégrée au projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023. À ce jour, seul le dépistage du VIH est pris en charge à 100 % pour tous les âges, sans ordonnance et sans avance de frais depuis janvier 2022.
Cette nouvelle mesure est particulièrement significative alors qu’en mars dernier, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) a signalé une « augmentation inquiétante » des cas de plusieurs infections sexuellement transmissibles en Europe. Le rapport de l’ECDC a révélé une hausse de 48 % des cas de gonorrhée, de 34 % des cas de syphilis, et de 16 % des cas de chlamydia entre 2021 et 2022. En France, la situation est également préoccupante : entre 2020 et 2022, le nombre de cas de syphilis a augmenté de 110 % et celui de gonorrhée de 91 %, selon les données de Santé publique France.
Pour accéder au dépistage des infections sexuellement transmissibles (IST), le patient devra compléter un questionnaire à son arrivée au laboratoire. Ce questionnaire permet aux biologistes d'orienter le dépistage vers les tests « les plus pertinents » et de déterminer les modalités d'auto-prélèvement les plus appropriées, en fonction des pratiques sexuelles du patient et des recommandations scientifiques actuelles.
Le questionnaire se divise en deux parties :
Pour les patients mineurs ne disposant pas du consentement des titulaires de l'autorité parentale, un renvoi vers un centre gratuit d'information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD) sera effectué.
Le dépistage peut également être proposé même en l'absence de symptômes, si le patient a eu plus d’un partenaire sexuel au cours des 12 derniers mois, souhaite arrêter l'utilisation du préservatif avec son/sa partenaire, ou si le partenaire a été testé positif à une ou plusieurs IST. En l'absence de ces critères, le dépistage ne sera pas systématiquement proposé, sauf si le patient insiste pour le réaliser.
Si les résultats sont positifs à une ou plusieurs infections sexuellement transmissibles (IST), y compris le VIH, les biologistes communiqueront les résultats au patient par téléphone ou en personne. Un compte-rendu détaillé sera également fourni, incluant des informations sur l'initiation des soins et des messages de prévention. Le patient sera alors dirigé vers une structure de soins appropriée. Les messages de prévention aborderont, notamment les risques de grossesse et la transmission des IST aux partenaires sexuels.
Si les résultats sont négatifs ou si le patient n’a pas réalisé le dépistage, les biologistes remettront un compte rendu au patient accompagné d’informations sur la prévention des IST.
L'arrêté précise que le remboursement et la prise en charge complète des frais de dépistage sont réservés aux personnes de moins de 26 ans. Cependant, il est important de souligner que les dépistages restent essentiels à tous les âges.
Pour faciliter l'accès aux tests de dépistage, la téléconsultation constitue une solution pratique. Elle permet d'obtenir une ordonnance en ligne pour un test de dépistage des IST, évitant ainsi les difficultés liées à la prise de rendez-vous ou à l'attente aux urgences, notamment dans les déserts médicaux où les services peuvent être limités.
MEDADOM propose des services de téléconsultation via une application mobile ou en pharmacie, disponibles dans toute la France, y compris dans les zones urbaines, rurales et les déserts médicaux.
Lors de votre consultation vidéo, vous pouvez indiquer votre souhait de réaliser un examen de dépistage des IST. Vous recevrez ensuite l'ordonnance du médecin directement sur votre compte patient. Il vous suffira de présenter cette ordonnance au laboratoire ou au centre de dépistage pour effectuer le test.
Sources :
- Le Quotidien du Médecin - Dépistage des IST chez les moins de 26 ans : hépatite B, syphilis, chlamydia et gonocoque pris en charge à 100 % sans ordonnance en laboratoire
- Santé Publique France - Infections sexuellement transmissibles (IST) : préservatif et dépistage, seuls remparts contre leur recrudescence
- ECDC Europa - Syphilis notifications in the EU/EEA up by 70% since 2010
- Légi France Gouv - Arrêté du 8 juillet 2024 fixant la liste des infections sexuellement transmissibles dépistées à la demande du patient en laboratoire de biologie médicale et les modalités de ces dépistages
- ECDC Europa - STI cases on the rise across Europe
- Santé Publique France - Bulletin de santé publique VIH-IST. Novembre 2023.
- VIH - VIH et IST : Se faire dépister en France dans un CeGIDD