Infection urinaire : causes, symptômes et traitements
Lorsqu’on fait une infection au niveau des voies urinaires, il n’est pas rare de ressentir une gêne lors des mictions. Ce terme médical désigne l’action d’évacuer l’urine, parfois désignée plus familièrement par « faire pipi ».
Les microbes en cause colonisent le tractus urinaire, c’est-à-dire l’ensemble des organes impliqués dans la production et le stockage urinaire.
Si la survenue d’une douleur ou d’une brûlure apparaît, cela traduit souvent une infection bactérienne qui peut progresser rapidement, en particulier chez les femmes enceintes ou en présence de facteurs aggravants.
Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?
Une infection urinaire se définit par la prolifération de bactéries infectieuses dans la vessie, l’urètre ou les voies rénales supérieures. La muqueuse de ces organes devient parfois inflammatoire, entraînant de multiples désagréments.
Quels sont les différents types d’infections urinaires ?
| Cystite | Elle touche la vessie, souvent associée à des sensations de brûlure et un besoin incessant d’uriner. |
| Urétrite | L’urètre s’enflamme, avec un possible écoulement inhabituel. |
| Pyélonéphrite | Forme plus sévère, s’attaquant aux zones rénales et générant des douleurs dans l’abdomen ou le bas du dos. |
Quels sont les symptômes d’une infection urinaire ?
Les signes courants incluent un sentiment de ne jamais réussir à vider la vessie et parfois la présence de sang (on parle alors d’hématurie).
Quels sont les symptômes courants chez la femme et l’homme ?
- Fréquence urinaire accrue avec faible volume.
- Brûlure douloureuse pendant la miction.
- Parfois, légère incontinence ou sensation de poids dans le bas-ventre.
Chez la femme, ces symptômes peuvent survenir plus fréquemment. Chez l’homme, la recherche d’une hypertrophie de la prostate (souvent bénigne) est indispensable en cas d’infections urinaires à répétition.
Signes d’une infection urinaire compliquée : quand s’inquiéter ?
Une fièvre élevée, des frissons et des douleurs dorsales indiquent parfois des infections rénales plus sérieuses.
L’utilisation prolongée d’un cathéter augmente également le risque d’infection, car cela favorise les infections en facilitant l’entrée des bactéries.
Quelles sont les causes et facteurs favorisant les infections urinaires ?
Différents mécanismes expliquent la répétition de ces infections. Par exemple, une hygiène intime inappropriée ou un acte sexuel peut faciliter la contamination.
Quels sont les facteurs de risque ?
| Calculs urinaires | Ces dépôts minéraux obstruent partiellement les voies, ce qui favorise les infections. |
| Troubles d’origine intestinale | La proximité anatomique entre l’appareil digestif et l’appareil vésical peut accélérer la migration bactérienne. |
| Hypertrophie de la prostate | Chez l’homme, cette croissance peut gêner l’écoulement de l’urine. |
| Répétition de cystites récidivantes | Certaines anomalies génétiques ou un rapport sexuel intensif peuvent augmenter la fréquence des infections. |
Pourquoi les femmes sont-elles plus touchées que les hommes ?
L’urètre féminin est plus court, facilitant l’ascension des bactéries. De plus, chez la femme enceinte, les modifications hormonales accentuent la perméabilité vésicale et compromettent parfois l’évacuation de l’urine.
Comment traiter une infection urinaire ?
Face à un cas d’infection urinaire, il est souvent préconisé de recourir aux antibiotiques, disponibles sous forme de gélules ou de comprimés.
Traitements médicaux : antibiotiques, antalgiques…
Les antibiotiques luttent contre les infections urinaires en éliminant les germes. Il peut s’agir d’une prise unique ou d’un traitement sur plusieurs jours. Les antalgiques atténuent la douleur. Boire suffisamment d’eau réduit le risque de réinfection en aidant à évacuer les bactéries.
Les erreurs à éviter pendant le traitement
N’interrompez pas l’antibiothérapie dès la disparition des symptômes. Il vaut mieux suivre la prescription jusqu’au bout. Par ailleurs, reporter ou espacer les mictions trop longtemps peut aggraver la situation.
Quand consulter un médecin ?
Il convient de consulter si les symptômes persistent ou en cas de récidives fréquentes.
En cas d’infection urinaire chez l’homme, un urologue déterminera si une hypertrophie de la prostate ou d’autres causes anatomiques sont en jeu.
Infection urinaire chez la femme enceinte et l’enfant
Quels sont les risques et prise en charge pendant la grossesse ?
La femme enceinte doit faire surveiller ses urines pour prévenir d’éventuelles complications. Les examens détectent rapidement toute présence de sang ou signe d’infection.
Quels sont les symptômes et traitements chez les enfants ?
Un enfant atteint peut présenter une fièvre inexpliquée, se plaindre de brûlures à la miction ou manifester une irritabilité. Une prise en charge précoce par antibiotiques appropriés est recommandée afin d’éviter des atteintes rénales définitives.
FAQ
Comment savoir si j’ai une infection urinaire ?
Des sensations de brûlure en urinant et un besoin fréquent d’aller aux toilettes représentent des indices majeurs. Un examen médical confirmera la nature exacte de l’infection.
Une infection urinaire peut-elle guérir sans antibiotique ?
Dans certains cas légers, une hydratation renforcée peut suffire. Toutefois, lorsque les symptômes s’aggravent ou que l’on craint des infections rénales, le recours aux antibiotiques est préférable.
Pourquoi j’ai souvent des infections urinaires ?
La répétition peut s’expliquer par une anomalie du tractus urinaire, une hypertrophie de la prostate (chez l’homme), ou simplement des habitudes de vie (toilette intime, fréquence des rapports).
Combien de temps dure une infection urinaire non traitée ?
Non soignée, elle peut persister plusieurs jours à plusieurs semaines et se propager aux voies rénales. Des conséquences plus graves sont alors possibles (septicémie).
L’infection urinaire est-elle contagieuse ?
Elle ne se transmet pas directement d’une personne à une autre. Toutefois, un acte sexuel favorise parfois le déplacement de germes (infection sexuellement transmissible).
Sources :
- AMELI - Cystite (infection urinaire) : symptômes et causes
- VIDAL - Infection urinaire
- HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève - Infections urinaires
- Service Public - Infection urinaire : votre pharmacien peut vous proposer un test
- Institut Pasteur - Une chronicité des infections urinaires différente selon les sexes
