Jeune médecin diplômé : 3 questions pour choisir son activité

Après 9 ou 10 ans d'études, vous allez ou avez décroché votre doctorat en médecine générale. On peut ou pourra bientôt enfin vous appeler Docteur ! Mais à l'heure où il vous faut choisir votre mode d'exercice, vous hésitez. Devenir praticien hospitalier en médecine générale ou choisir la médecine de ville ? Faire des remplacements ou s'installer ? Statut Libéral ou salarié ? Le choix est difficile. On vous aide à y voir plus clair. 

Et pourquoi pas devenir praticien téléconsultant ?

Donnée : En France, l'activité libérale est majoritaire en médecine générale puisque 65% des généralistes ont une activité libérale ou mixte en 2021 (chiffres de la DREES).

Le plus important pour vous, en tant que jeune médecin diplômé, est de trouver le mode d'exercice qui vous convient le mieux, en fonction de vos compétences et de vos envies professionnelles, vos prétentions salariales ainsi que l'équilibre avec votre vie personnelle. Et si vous n'êtes pas satisfait du mode d'exercice choisi, vous pouvez en tester un autre !  

1. Où exercer ?

En établissement de soins ou à l'hôpital

Bien que la voie classique de la médecine générale soit celle de l'installation en cabinet de ville, il est possible d'exercer à l'hôpital ou encore dans d'autres établissements de santé, comme dans les EPHAD par exemple, y compris en activité mixte. Les avantages à exercer à l'hôpital peuvent différer :

• se trouver au milieu d'une équipe pluridisciplinaire et réorienter vers un spécialiste au sein même l'hôpital pour une meilleure interopérabilité ;
• permettre aux patients chroniques ou suivis de rester dans un parcours de soins coordonnés ;
• avoir les urgences à proximité si besoin de réorientation ;
• avoir la possibilité de réaliser des examens complémentaires immédiatement (biologie, radiographie/ échographie) ;
• avoir une rémunération fixe (le médecin est salarié de l'établissement). 
  
  

Toutefois, si vous choisissiez cette option, vous êtes contraints par les horaires indiqués sur votre contrat. Pensez également que les cas cliniques rencontrés en consultation de médecine générale à l'hôpital sont plus lourds que ceux rencontrés en ville. Enfin, votre rémunération est fixe et astreinte à une grille salariale.

À noter : Le statut de praticien hospitalier (PH) est plus avantageux si vous souhaitez n'exercer qu'à l'hôpital. Un concours est cependant nécessaire pour l'obtenir. Le médecin salarié PH pourra devenir Professeur des Universités (PU-PH) ou de Maître des conférences. Selon une grille salariale définie, le premier échelon (1 à 2 ans d'ancienneté) est de 4411 euros brut par mois. 

En ville

• avoir une patientèle connue et régulière ;
• vous êtes le médecin de traitant de centaines de patients ;
• travailler soit seul soit au sein d'une équipe ;
• choisir la structure où travailler : cabinet de ville, maison de santé pluriprofessionnelles (MSP), centre de santé, etc... ;
• pour lé médecin libéral : choisir ses horaires, établir ses honoraires, définir le temps d'un rendez-vous. 

Mais la médecine de ville présente aussi des inconvénients. En effet, vous êtes amené à traiter un champ plus restreint de pathologies, comparées à celles rencontrées à l'hôpital. Il est également probable que vous travaillez avec moins de praticiens. Enfin, tous les examens complémentaires ne peuvent être réalisés qu'en externe. 

Selon la DRESS, en 2018, le revenus des omnipraticiens en libéral était de 87600 euros bruts par an soit 7300 euros brut par mois. Pour le médecin salarié, la rémunération varierait beaucoup, mais il faut compter environ 5000 nets par mois en moyenne.

Travailler depuis chez soi 

Et oui, avec la téléconsultation, c'est maintenant possible de travailler depuis chez vous ! Vous pouvez dédier 20% de votre activité à la téléconsultation et vous devenez salarié d'un centre de santé. Avec MEDADOM, si vous devenez médecin salarié, vous contribuez à l'accès aux soins non programmés de milliers de Français qui ne trouvent pas de médecin disponible et vous obtenez tous les avantages du salariat (Assurance maladie, congés payés, etc.) sans frais fixes administratifs ou d'installation. 

2. Statut libéral, salarié ou mixte ? 

Alors qu'avec le statut libéral ,le médecin est par définition "libre" et indépendant dans son activité, le statut salarié apporte une certaine stabilité contractuelle, financière et protectrice.

Découvrez notre analyse sur les différences entre les deux statuts dans cet article dédié. 

Comment trouver un poste de médecin salarié ?
Trouver un poste de médecin salarié est assez aisé, vous pouvez passer par ; 
sur le site de Pôle emploi, les sites de recrutement médical spécialisés comme Annonces médicales.com ou Appel médical ou les associations de médecins, les plateformes classiques de cadre : indeed, helloWork ou encore LinkedIn.

3. Installation ou remplacement ?

C'est décidé, vous préférez la médecine de ville et le mode d'exercice libéral. Se pose maintenant la question suivante : se lancer dans le grand bain de l'installation ou commencer par des remplacements.

Le saviez-vous ? L'interim est aussi possible pour le médecin généraliste !

À nouveau, à vous de voir ! Posez-vous les bonnes questions :

• Ai-je les ressources mentales et financières pour m'installer en libéral seul (rappelez-vous qu'il existe des aides à l'installation) ?
• Suis-je prêt à gérer les démarches administratives si je m'installe seul en libéral ?
• Est-ce que je souhaite travailler seul ou en équipe ?
• Quelles sont mes prétentions en termes de rythme de vie, d'équilibre vie profesionnelle-personelle, et en termes salariales ?
• Quelle distance suis-je prêt à faire par jour pour aller travailler ?
• Ai-je encore besoin d'appui ? 
  

Donnée : Selon une étude sur l'installation des jeunes médecins du Conseil national des médecins, 81% des interrogés avaient été remplaçant exclusif avant de s'installer (source : CNOM)

Vous préférez le statut salarié ? Pensez à la téléconsultation ! 

Sources :