Nouveaux médicaments contre l'obésité : bilan de la recherche en 2026

L'essentiel en 30 secondes

• Le laboratoire Roche vient d’annoncer que son traitement expérimental à base d'enicepatide (22 septembre 2026) a entraîné une perte de poids moyenne de 15,5 % en 48 semaines sur une population d’adultes souffrant de diabète de type 2 et de surpoids ou d’obésité (essai de phase 2, 447 participants - communiqué Roche, résultats non encore publiés dans une revue scientifique).
  

• Le laboratoire Viking Therapeutics (22 septembre 2026) a récemment indiqué que des participants traités par VK2735 ont conservé jusqu'à 90 % de leur perte de poids après être passés à une injection mensuelle (communiqué Viking, 22/09/2026).
  

• Une méta-analyse du BMJ (juillet 2026) menée sur 262 essais et totalisant près de 100 000 participants, conclut que le tirzépatide et l'association cagrilintide-sémaglutide font perdre le plus de poids à un an (environ 15 %). Cependant, les bénéfices pondéraux les plus importants sont généralement associés à davantage d'effets indésirables.
  

• En France : depuis le 15 juin 2026, seules les spécialités Wegovy® et Mounjaro® sont remboursables à hauteur de 65 % dans le traitement de certains cas d’obésité, et sous conditions médicales strictes (Assurance Maladie, 2026).
  

• Contexte : l'obésité représente une maladie chronique fréquente qui touche en France près de 17 % des adultes (Étude Obépi-Roche 2020).
  

Ces derniers temps, les laboratoires pharmaceutiques multiplient les annonces de nouveaux traitements contre l'obésité, mais à ce jour, aucun de ceux présentés en septembre 2026 n'est disponible en pharmacie.

En France, les seuls traitements récents disponibles et remboursables restent les spécialités Wegovy® et Mounjaro®, délivrées dans des situations précises et sous des conditions strictes. Une vaste méta-analyse publiée cet été dans le British Medical Journal permet d’ailleurs de comparer objectivement l'efficacité et la tolérance des médicaments existants.

Quels nouveaux traitements contre l'obésité ont été annoncés en septembre 2026 ?

Le 22 septembre 2026, deux laboratoires, Roche et Viking Therapeutics, ont publié des résultats d'essais cliniques relatifs à des injections hebdomadaires ou mensuelles de molécules expérimentales.Soulignons qu’il s'agit de résultats préliminaires communiqués par les laboratoires eux-mêmes et qu’ils n’ont pas encore été validés par une publication scientifique complète ni par une autorité de santé officielle.

Enicepatide (Roche) : perte de poids et contrôle de la glycémie

L'enicepatide, que l’on appelle également le CT-388-104, désigne un agoniste double des récepteurs du GLP-1 et du GIP, deux hormones intestinales impliquées dans la satiété et la régulation du sucre sanguin.

Il est administré une fois par semaine par voie sous-cutanée. Dans l'essai de phase 2 mené chez 447 adultes diabétiques de type 2 et souffrant de surpoids ou d’obésité, la dose la plus élevée (24 mg) a permis, selon les données communiquées par Roche :

• une perte de poids moyenne de 15,5 % en 48 semaines, sans plateau observé ;
  

• une baisse de 2,65 points de l'HbA1c (indicateur du taux de sucre moyen dans le sang sur 2 à 3 mois), à partir d'une valeur initiale de 8,1 % ;
  

• Une HbA1c inférieure ou égale à 6,5 % à 48 semaines pour 90% des participants.
  

Point de vigilance : Roche n'a pas publié les résultats du groupe placebo, ce qui ne permet pas encore de mesurer précisément l'effet propre du médicament. Un essai de phase 2, précédemment mené sur des personnes obèses non diabétiques avait montré une perte de poids de 22,5 % par rapport au placebo à 48 semaines. Le laboratoire a lancé les essais de phase 3, dernière étape avant une éventuelle demande d'autorisation de mise sur le marché.

VK2735 (Viking) : espacer les injections pour maintenir le poids

Le VK2735 est lui aussi un agoniste double des récepteurs du GLP-1 et du GIP. L'étude publiée par Viking Therapeutics ne mesure pas la perte de poids initiale, mais cherche à savoir s’il est possible de conserver la perte de poids tout en espaçant les injections ?

Selon les résultats communiqués par le laboratoire, après une phase d'injections hebdomadaires : 

• Les participants ayant reçu une injection toutes les deux semaines ont conservé jusqu'à 97 % de leur perte de poids observée à la semaine 21. 
  

• Ceux ayant reçu une injection mensuelle pendant trois mois ont conservé jusqu’à 90% de cette perte de poids. 
  

• Quant aux participants qui ont continué à recevoir une injection hebdomadaire, ils ont présenté une perte moyenne de 21,7 % à 33 semaines. 
  

A ce jour, ces résultats ne permettent pas d’identifier quelle stratégie serait la plus adaptée dans la pratique. Notons que les essais de phase 3 (VANQUISH) sont en cours.

Que dit la méta-analyse du BMJ qui compare 19 médicaments contre l'obésité ?

Une grande méta-analyse menée sur 262 essais cliniques et totalisant 99 791 participants a été publiée en juillet 2026 dans le British Medical Journal. L’objectif affiché ? Évaluer l’efficacité et la sécurité de 19 médicaments utilisés chez des adultes souffrant de surpoids ou d’obésité.

A savoir ! Une méta-analyse regroupe les résultats de nombreux essais pour obtenir une vision d'ensemble plus fiable qu'une étude isolée.

Quels médicaments font perdre le plus de poids ?

À un an, la perte de poids moyenne observée par rapport au placebo était de :

Notons que ces chiffres correspondent à des effets moyens issus de la méta-analyse et non à une comparaison directe entre tous les médicaments. Notons également que les bénéfices pondéraux les plus importants sont associés à davantage d'effets indésirables et que peu de médicaments ont démontré un bénéfice sur la survie. Par ailleurs, selon cette analyse, d'autres traitements tels que le liraglutide, l'orlistat ou la metformine, ont entraîné une perte de poids inférieure à 5 %.

Quels bénéfices sur le cœur et la survie ?

Selon les données de cette analyse, le sémaglutide injectable est le seul médicament associé à une réduction significative de la mortalité toutes causes (risque réduit d'environ 19 %) et de l'infarctus du myocarde. Le sémaglutide et le tirzépatide ont également été associés à une réduction du risque d'insuffisance cardiaque.

En revanche, aucun médicament n'a montré d'amélioration convaincante de la qualité de vie ou de la fonction rénale - la durée des études étant souvent trop courte pour pouvoir dresser des conclusions.

Quels effets indésirables ?

Les effets indésirables les plus fréquemment observés dans le cadre de cette méta-analyse sont principalement digestifs (nausées, vomissements, diarrhée) et accompagnés de fatigue. Les arrêts de traitement liés aux effets indésirables ont d’ailleurs été plus fréquents avec certaines molécules telles que le CagriSema, l'orforglipron et le sémaglutide oral.

Forts de ce constat, les auteurs de l'éditorial associé exhortent à mener des études tenant compte du profil de chaque patient dans le but de personnaliser les choix de traitement.

Ces nouveaux médicaments sont-ils disponibles en France ?

Non : l'enicepatide (CT-388-104) et le VK2735 sont encore des traitements expérimentaux qui ne peuvent donc pas être prescrits. En France, plusieurs traitements récents sont disponibles sur ordonnance dans la prise en charge de l'obésité : Wegovy® (sémaglutide), Mounjaro® (tirzépatide) et Saxenda® (liraglutide, non remboursé).

Depuis le 15 juin 2026, Wegovy® et Mounjaro® sont remboursables à 65 % par l'Assurance Maladie chez l'adulte, dans certains cas d’obésité : 

• Lorsque l'IMC (indice de masse corporelle) est supérieur ou égal à 40 kg/m² après échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite ;
  

• Lorsque l'IMC est supérieur ou égal à 35 kg/m² avec au moins une comorbidité liée au poids.
  

Notons que le traitement médicamenteux doit s’accompagner d’une prise en charge nutritionnelle et d’une activité physique. Lors de la première prescription remboursable, le médecin doit également remplir un formulaire d’accompagnement destiné au pharmacien. (Assurance Maladie, 2026). 

 Pour le détail des critères et des démarches : notre article sur le remboursement de Wegovy et Mounjaro. 

Pourquoi ne faut-il pas utiliser ces médicaments sans prescription ?

L'ANSM rappelle que ces médicaments ont un rapport bénéfice/risque favorable uniquement lorsqu'ils sont utilisés selon leurs indications et sur prescription médicale. Son enquête nationale de pharmacovigilance (mise à jour en septembre 2026) relève ainsi :

• 36 cas d'effets indésirables liés à un mésusage à visée amaigrissante, dont 25 cas graves (vomissements sévères, pancréatites aiguës ou hypoglycémie liée à un produit supposé falsifié).

   

• La majorité de ces produits avaient été obtenus hors circuit médical : par l’intermédiaire d’un proche, à l'étranger ou sur internet.

   

• Un signal potentiel de carences nutritionnelles en lien avec une perte de poids rapide (carences en fer, en vitamine B1 et perte de masse musculaire). D’où l’importance d’une surveillance renforcée et d’investigations approfondies.

L'ANSM rappelle également que ces traitements ne sont pas recommandés pendant la grossesse.

Ce qu'il faut retenir

• Les résultats des laboratoires Roche et Viking Therapeutics sont encourageants mais expérimentaux : ces médicaments ne seront pas disponibles avant plusieurs années.
  

• Selon la méta-analyse du BMJ, le tirzépatide et l'association cagrilintide-sémaglutide figurent parmi les traitements les plus efficaces, au prix d'effets indésirables plus fréquents.
  

• En France, seuls Wegovy® et Mounjaro® bénéficient d’une prise en charge encadrée dans le traitement de certains cas d’obésité. 
  

• Ces traitements médicamenteux s'inscrivent dans le cadre d’un suivi médical global associant alimentation, activité physique et suivi médical. Ils ne doivent jamais être utilisés sans ordonnance ni obtenus en dehors du circuit légal du médicament
  

Questions fréquentes

Quel est le médicament le plus efficace contre l'obésité en 2026 ?

Selon la méta-analyse du BMJ (juillet 2026), le tirzépatide (Mounjaro®) et l'association cagrilintide-sémaglutide entraînent la perte de poids moyenne la plus importante à un an, autour de 15 %. Toutefois, le choix du traitement par le médecin dépend avant tout du profil du patient, de ses traitements en cours, de ses comorbidités et de sa tolérance. 

Le nouveau médicament de Roche contre l'obésité est-il disponible en France ? 

Non. L'enicepatide est en cours d'essais cliniques de phase 3. Il ne dispose donc pas encore d’uneautorisation de mise sur le marché.

Wegovy® et Mounjaro® sont-ils remboursés ? 

Ils sont remboursables à 65 % depuis le 15 juin 2026, chez l'adulte ayant un IMC d'au moins 40, ou d'au moins 35 avec une comorbidité liée au poids et après échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite (Assurance Maladie).

Peut-on acheter Wegovy® ou Mounjaro® sur internet ?

Non. Ces médicaments sont uniquement délivrés sur ordonnance en pharmacie. L'ANSM alerte sur les produits obtenus hors circuit légal. En effet, ces produits sont parfois falsifiés et peuvent être à l'origine d'effets indésirables graves. 

Sources

• Assurance Maladie - Obésité : de nouveaux médicaments peuvent être pris en charge dans des conditions encadrées, juin 2026
• Assurance maladie -Wegovy et Mounjaro désormais concernés par le dispositif d’aide à la prescription des AGLP-1 | ameli.fr | Établissement, juin 2026
• ANSM - Surveillance des aGLP-1 : l'ANSM confirme le rapport bénéfice/risque favorable, mis à jour le 11/09/2026
• Service Public - Deux médicaments contre l'obésité remboursés depuis le 15 juin, 2026
• Haute Autorité de santé - Haute Autorité de Santé - WEGOVY (sémaglutide) - Obésité, décembre 2022 
• Haute Autorité de santé - Haute Autorité de Santé - MOUNJARO (tirzépatide) - Obésité, 2025 Inserm - Obésité et surpoids : près d'un Français sur deux concerné, février 2023
• Vidal - Sémaglutide : substance active à effet thérapeutique, 2019
• Nong K. et al., BMJ 2026;394:e372161 - méta-analyse de 19 médicaments contre l'obésité, juillet 2026, synthèse française : Egora, Dre Marielle Ammouche, 09/07/2026
• Roche - communiqué sur les résultats de phase 2 de l'enicepatide, 22/09/2026
• Viking Therapeutics - communiqué sur l'étude de maintien du VK2735, 22/09/2026