Nouveaux médicaments contre l'obésité : bilan de la recherche en 2026

Article publié le 30 septembre 2026, mis à jour le 4 novembre 2026.
Contenu validé par Dr Déborah Lachkar, docteur en pharmacie.

 

L'essentiel en 30 secondes

  • Le laboratoire Roche vient d’annoncer que son traitement expérimental à base d'enicepatide (22 septembre 2026) a entraîné une perte de poids moyenne de 15,5 % en 48 semaines sur une population d’adultes souffrant de diabète de type 2 et de surpoids ou d’obésité (essai de phase 2, 447 participants - communiqué Roche, résultats non encore publiés dans une revue scientifique).

  • Le laboratoire Viking Therapeutics (22 septembre 2026) a récemment indiqué que des participants traités par VK2735 ont conservé jusqu'à 90 % de leur perte de poids après être passés à une injection mensuelle (communiqué Viking, 22 septembre 2026).

  • Une méta-analyse du BMJ (juillet 2026) menée sur 262 essais et totalisant près de 100 000 participants, conclut que le tirzépatide et l'association cagrilintide-sémaglutide font perdre le plus de poids à un an (environ 15 %). Cependant, les bénéfices pondéraux les plus importants sont généralement associés à davantage d'effets indésirables.

  • En France : depuis le 15 juin 2026, seules certaines spécialités Wegovy® et Mounjaro® injectables sont remboursables à hauteur de 65 % dans le traitement de certains cas d’obésité et sous conditions médicales strictes (Assurance Maladie, 2026).

  • Nouveau : depuis le 2 novembre 2026, la spécialité Wegovy® en comprimés (sémaglutide par voie orale) est commercialisée en France, et disponible sur ordonnance. En revanche, elle ne fait pas l’objet d’un remboursement : les prix conseillés en pharmacie vont de 169 € à 235 € par mois selon le dosage (Le Moniteur des pharmacies, 29 octobre 2026).
  • Contexte : l'obésité représente une maladie chronique fréquente qui touche en France 18,1 % des adultes (DOM-TOM compris) (enquête OFÉO 2024).

 

Ces derniers temps, les laboratoires pharmaceutiques multiplient les annonces de nouveaux traitements contre l'obésité, mais à ce jour, aucun de ceux présentés en septembre 2026 n'est disponible en pharmacie.

En France, les seuls traitements récents remboursables restent les spécialités Wegovy® et Mounjaro® par voie injectable, délivrées dans des situations précises et sous des conditions strictes.

Depuis le 2 novembre 2026, la spécialité Wegovy® est aussi commercialisée sous forme de  comprimés. Elle est disponible sur ordonnance, mais n'est pas remboursable. Une vaste méta-analyse publiée cet été dans le British Medical Journal permet d’ailleurs de comparer objectivement l'efficacité et la tolérance des médicaments existants.

 

Quels nouveaux traitements contre l'obésité ont été annoncés en septembre 2026 ?

 

Le 22 septembre 2026, deux laboratoires, Roche et Viking Therapeutics, ont publié des résultats d'essais cliniques relatifs à des injections hebdomadaires ou mensuelles de molécules expérimentales.Soulignons qu’il s'agit de résultats préliminaires communiqués par les laboratoires eux-mêmes et qu’ils n’ont pas encore été validés par une publication scientifique complète ni par une autorité de santé officielle.

Obésité médicaments recherche

Enicepatide (Roche) : perte de poids et contrôle de la glycémie

L'enicepatide, que l’on appelle également le CT-388, désigne un agoniste double des récepteurs du GLP-1 et du GIP, deux hormones intestinales impliquées dans la satiété et la régulation du sucre sanguin.

Il est administré une fois par semaine par voie sous-cutanée. Dans l'essai de phase 2 mené chez 447 adultes diabétiques de type 2 et souffrant de surpoids ou d’obésité, la dose la plus élevée (24 mg) a permis, selon les données communiquées par Roche :

  • une perte de poids moyenne de 15,5 % en 48 semaines, sans plateau observé ;

  • une baisse de 2,65 points de l'HbA1c (indicateur du taux de sucre moyen dans le sang sur 2 à 3 mois), à partir d'une valeur initiale de 8,1 % ;

  • Une HbA1c inférieure ou égale à 6,5 % à 48 semaines pour 90% des participants.

Point de vigilance : Roche n'a pas publié les résultats du groupe placebo, ce qui ne permet pas encore de mesurer précisément l'effet propre du médicament. Un essai de phase 2, précédemment mené sur des personnes obèses non diabétiques avait montré une perte de poids de 22,5 % par rapport au placebo à 48 semaines. Le laboratoire a lancé les essais de phase 3, dernière étape avant une éventuelle demande d'autorisation de mise sur le marché.

 

VK2735 (Viking) : espacer les injections pour maintenir le poids

Le VK2735 est lui aussi un agoniste double des récepteurs du GLP-1 et du GIP. L'étude publiée par Viking Therapeutics ne mesure pas la perte de poids initiale, mais cherche à savoir s’il est possible de conserver la perte de poids tout en espaçant les injections ?

Selon les résultats communiqués par le laboratoire, après une phase d'injections hebdomadaires : 

  • Les participants ayant reçu une injection toutes les deux semaines ont conservé jusqu'à 97 % de leur perte de poids observée à la semaine 21. 

  • Ceux ayant reçu une injection mensuelle pendant trois mois ont conservé jusqu’à 90% de cette perte de poids. 

  • Quant aux participants qui ont continué à recevoir une injection hebdomadaire, ils ont présenté une perte moyenne de 21,7 % à 33 semaines. 

A ce jour, ces résultats ne permettent pas d’identifier quelle stratégie serait la plus adaptée dans la pratique. Notons que les essais de phase 3 (VANQUISH) sont en cours.

 

Wegovy® en comprimés : disponible en France depuis le 2 novembre 2026

 

Contrairement aux molécules présentées au mois de septembre, la spécialité Wegovy® sous forme decomprimés est déjà disponible en France en pharmacie. Autorisée par la Commission européenne le 15 juillet 2026, elle est présentée par Novo Nordisk comme le premier agoniste du récepteur du GLP-1 par voie orale pour le contrôle du poidsdans l'Union européenne (communiqué Novo Nordisk, 15 juillet 2026).

Cette spécialité contient du sémaglutide, la même molécule que l’on retrouve dans Wegovy® sous forme injectable. Le Wegovy® par voie orale se prend une fois par jour, après un jeûne d’au moins 8 heures (en général, le matin), avec une petite quantité d'eau (12 mL maximum, au moins 30 minutes avant de manger, de boire ou de prendre d'autres médicaments par voie orale). La posologie augmente progressivement par paliers d'au moins 4 semaines (1,5 mg, 4 mg, puis 9 mg), jusqu'à atteindre 25 mg par jour en entretien.

Dans l'essai OASIS 4 (mené sur 307 adultes sans diabète en situation d’obésité ou de surpoids avec au moins une complication liée au poids), la perte de poids moyenne observée en 64 semaines a été de 13,6 % dans le groupe de patients recevant la dose quotidienne de 25 mg de sémaglutide en comprimé contre 2,2 % dans le groupe de patients recevant le placebo, en tenant compte de tous les participants. Des effets indésirables digestifs (nausées, vomissements, constipation et diarrhée) ont été observés chez 74 % des patients sous comprimé, contre 42,2 % des patients sous placebo, selon Le Moniteur des pharmacies.

Le Wegovy® par voie orale est indiqué chez l'adulte présentant un IMC ≥ 30 kg/m² (obésité) ou un IMC compris entre 27 et 30 kg/m² (surpoids) avec au moins une comorbidité liée au poids, en complément d'un régime hypocalorique et d'une activité physique. Il n'est pas indiqué chez l'adolescent. Tout médecin peut le prescrire.

Contrairement aux présentations injectables, le Wegovy® par voie orale n'est pas remboursé par la Sécurité sociale. Les prix conseillés pour une boîte de 30 comprimés sont de 169 € (1,5 mg et 4 mg), 205 € (9 mg) et 235 € (25 mg), selon la Revue Pharma. Mais les prix pourraient varier d’une pharmacie à l’autre. Le laboratoire n'a pas déposé de demande de remboursement à ce jour .

 

Que dit la méta-analyse du BMJ qui compare 19 médicaments contre l'obésité ?

 

Une grande méta-analyse menée sur 262 essais cliniques et totalisant 99 791 participants a été publiée en juillet 2026 dans le British Medical Journal. L’objectif affiché ? Évaluer l’efficacité et la sécurité de 19 médicaments utilisés chez des adultes souffrant de surpoids ou d’obésité.

A savoir ! Une méta-analyse regroupe les résultats de nombreux essais pour obtenir une vision d'ensemble plus fiable qu'une étude isolée.

 

Quels médicaments font perdre le plus de poids ?

À un an, la perte de poids moyenne observée par rapport au placebo était de :

Médicament Perte de poids moyenne à 1 an Statut en France
Tirzépatide (Mounjaro®) −14,9 % Remboursable sous conditions
Cagrilintide-sémaglutide (CagriSema) −14,8 % Non autorisé
Sémaglutide oral  −10,9 % Commercialisé depuis le 2 novembre 2026 (Wegovy® par voie orale sous forme de comprimés), non remboursé à ce jour. 
Orforglipron −9,9 % Non autorisé
Sémaglutide injectable (Wegovy®) −9,8 % Remboursable sous conditions

 

Notons que ces chiffres correspondent à des effets moyens issus de la méta-analyse et non à une comparaison directe entre tous les médicaments. Notons également que les bénéfices pondéraux les plus importants sont associés à davantage d'effets indésirables et que peu de médicaments ont démontré un bénéfice sur la survie. Par ailleurs, selon cette analyse, d'autres traitements tels que le liraglutide, l'orlistat ou la metformine, ont entraîné une perte de poids inférieure à 5 %.

Le chiffre relatif au sémaglutide par voie orale regroupe les essais inclus dans la méta-analyse et ne correspond pas forcément au seul Wegovy® en comprimé 25 mg, évalué dans l'essai OASIS 4.

 

Quels bénéfices sur le cœur et la survie ?

Selon les données de cette analyse, le sémaglutide injectable est le seul médicament associé à une réduction significative de la mortalité toutes causes (risque réduit d'environ 19 %) et de l'infarctus du myocarde. Le sémaglutide et le tirzépatide ont également été associés à une réduction du risque d'insuffisance cardiaque.


En revanche, aucun médicament n'a montré d'amélioration convaincante de la qualité de vie ou de la fonction rénale - la durée des études étant souvent trop courte pour pouvoir dresser des conclusions.

 

Quels effets indésirables ?

Les effets indésirables les plus fréquemment observés dans le cadre de cette méta-analyse sont principalement digestifs (nausées, vomissements, diarrhée) et accompagnés de fatigue. Les arrêts de traitement liés aux effets indésirables ont d’ailleurs été plus fréquents avec certaines molécules telles que le CagriSema, l'orforglipron et le sémaglutide oral.

Forts de ce constat, les auteurs de l'éditorial associé exhortent à mener des études tenant compte du profil de chaque patient dans le but de personnaliser les choix de traitement.

 

Ces nouveaux médicaments sont-ils disponibles en France ?

 

Non : l'enicepatide (CT-388) et le VK2735 sont encore des traitements expérimentaux qui ne peuvent donc pas être prescrits. En France, plusieurs traitements récents sont disponibles sur ordonnance dans la prise en charge de l'obésité : Wegovy® (sémaglutide par voie injectable, et par voie orale sous forme de comprimés depuis le 2 novembre 2026), Mounjaro® (tirzépatide) et Saxenda® (liraglutide, non remboursé).

Depuis le 15 juin 2026, certaines formes injectables de Wegovy® et Mounjaro® sont remboursables à 65 % par l'Assurance Maladie chez l'adulte, dans certains cas d’obésité : 

  • Lorsque l'IMC (indice de masse corporelle) est supérieur ou égal à 40 kg/m² après échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite ;

  • Lorsque l'IMC est supérieur ou égal à 35 kg/m² avec au moins une comorbidité liée au poids.

Notons que le traitement médicamenteux doit s’accompagner d’une prise en charge nutritionnelle et d’une activité physique. Lors de la première prescription remboursable, le médecin doit également remplir un formulaire d’accompagnement destiné au pharmacien. (Assurance Maladie, 2026). 

Cette prise en charge concerne uniquement certaines formes injectables. La spécialité Wegovy® par voie orale (comprimés) reste entièrement à la charge du patient.

Pour le détail des critères et des démarches : notre article sur le remboursement de Wegovy et Mounjaro. 

 

Pourquoi ne faut-il pas utiliser ces médicaments sans prescription ?

 

L'ANSM rappelle que ces médicaments ont un rapport bénéfice/risque favorable uniquement lorsqu'ils sont utilisés selon leurs indications et sur prescription médicale. Selon le troisième rapport national de pharmacovigilance sur les aGLP-1 publié par l’ANSM le 7 octobre 2026 :

  • 36 cas d'effets indésirables liés à un mésusage à visée amaigrissante ont été recensés entre février 2025 et janvier 2026, dont 17 cas graves (vomissements sévères, pancréatites aiguës ou hypoglycémie liée à un produit supposé falsifié).

  • La majorité de ces produits avaient été obtenus hors circuit médical : par l’intermédiaire d’un proche, à l'étranger ou sur internet.

  • Un signal potentiel de carences nutritionnelles en lien avec une perte de poids rapide (carences en fer, en vitamine B1 et perte de masse musculaire). D’où l’importance d’une surveillance renforcée et d’investigations approfondies.

L'ANSM rappelle également que ces traitements ne sont pas recommandés pendant la grossesse.

 

Ce qu'il faut retenir

 

  • Les résultats des laboratoires Roche et Viking Therapeutics sont encourageants mais expérimentaux : ces médicaments ne seront pas disponibles avant plusieurs années.

  • Selon la méta-analyse du BMJ, le tirzépatide et l'association cagrilintide-sémaglutide figurent parmi les traitements les plus efficaces, au prix d'effets indésirables plus fréquents.

  • En France, seuls Wegovy® et Mounjaro® injectables (sauf le Wegovy® injectable 7,2 mg) bénéficient d’une prise en charge encadrée dans le traitement de certains cas d’obésité. 

  • Depuis le 2 novembre 2026, le Wegovy® est disponible en France sous forme de  comprimés à avaler. Il est délivré uniquement sur ordonnance et ne fait pas l’objet d’un remboursement.

  • Ces traitements médicamenteux s'inscrivent dans le cadre d’un suivi médical global associant alimentation, activité physique et suivi médical. Ils ne doivent jamais être utilisés sans ordonnance ni obtenus en dehors du circuit légal du médicament

 

Questions fréquentes

 

Quel est le médicament le plus efficace contre l'obésité en 2026 ?

Selon la méta-analyse du BMJ (juillet 2026), le tirzépatide (Mounjaro®) et l'association cagrilintide-sémaglutide entraînent la perte de poids moyenne la plus importante à un an, autour de 15 %. Toutefois, le choix du traitement par le médecin dépend avant tout du profil du patient, de ses traitements en cours, de ses comorbidités et de sa tolérance. 

Le nouveau médicament de Roche contre l'obésité est-il disponible en France ? 

Non. L'enicepatide est en cours d'essais cliniques de phase 3. Il ne dispose donc pas encore d’une autorisation de mise sur le marché.

Wegovy® et Mounjaro® sont-ils remboursables ? 

Ils sont remboursables à 65 % depuis le 15 juin 2026, chez l'adulte ayant un IMC d'au moins 40, ou d'au moins 35 avec une comorbidité liée au poids et après échec d'une prise en charge nutritionnelle bien conduite (Assurance Maladie).  

Attention ! Certaines  formes injectables comme le Wegovy injectable 7,2 mg ne sont pas concernées par le remboursement. Quant au Wegovy® par voie orale (comprimés), il ne fait pas l’objet d’un remboursement.

Wegovy® en comprimés est-il disponible en France ?

Oui, depuis le 2 novembre 2026, sur ordonnance. La prise est quotidienne et doit se faire à jeun. Le Wegovy® par voie orale  n'est pas remboursable. Les  prix de vente conseillés sont compris entre 169 € et  235 € par mois selon le dosage.

Peut-on acheter Wegovy® ou Mounjaro® sur internet ?

Non. Ces médicaments, y compris ceux en comprimés,  sont uniquement délivrés sur ordonnance en pharmacie. L'ANSM alerte sur les produits obtenus hors circuit légal. En effet, ces produits sont parfois falsifiés et peuvent être à l'origine d'effets indésirables graves. 

 

 

Sources