Le blog MEDADOM

Bien cicatriser : phases de cicatrisation et conseils

Rédigé par L'équipe de rédaction MEDADOM | 18/03/24 07:30

La cicatrisation est un processus naturel complexe qui intervient après une blessure ou une intervention chirurgicale. Comprendre les différentes phases de la cicatrisation et adopter les bons conseils peuvent grandement influencer la rapidité et la qualité de la guérison. MEDADOM vous invite à découvrir quelles sont les quatre grandes phases de la cicatrisation, comment bien soigner une plaie et les bonnes pratiques à adopter pour accélérer naturellement le processus de cicatrisation.

 

Quelles sont les quatre phases de cicatrisation ?

 

En cas de blessure, la peau réagit instantanément en activant le processus de cicatrisation. On y retrouve quatre phases principales, chacune se manifestant par des symptômes visibles : 


 

1. La phase inflammatoire

La réaction inflammatoire marque le début du processus de cicatrisation. Elle se déclenche immédiatement après une blessure et dure jusqu’à 72 H. Pendant cette phase, les vaisseaux sanguins se contractent pour réduire les saignements, puis s'élargissent pour permettre aux cellules immunitaires et aux nutriments essentiels de rejoindre la zone lésée. En parallèle, les leucocytes et les macrophages s’activent pour nettoyer la plaie et éliminer les agents indésirables comme les bactéries.

 

Durant la réaction inflammatoire, certains symptômes visibles peuvent apparaître : 

  • Rougeur ;
  • Sensation de chaleur ;
  • Gonflement  ;
  • Douleur au niveau de la blessure ;
  • Formation d’une croûte fine ;
  • Brûlure, démangeaisons ou tiraillements de la peau.

Ces signes sont le résultat de la vasodilatation et de l'augmentation du flux sanguin vers la zone affectée, ainsi que de l'activation des cellules immunitaires. Bien que parfois inconfortables, ces symptômes sont des indicateurs que le processus de cicatrisation est en cours et que le corps répond activement à la blessure. Ils tendent à diminuer progressivement à mesure que la phase inflammatoire s'achève.

2. L’étape de bourgeonnement

Après la phase inflammatoire survient le bourgeonnement, où la reconstruction de la peau lésée débute. Les fibroblastes, après avoir été dynamisées par les macrophages, infiltrent la zone blessée et commencent à produire du collagène, une protéine structurelle essentielle à la formation du tissu cicatriciel. Ce processus crée une sorte de matrice de soutien pour les nouvelles cellules de la peau. Parallèlement, de nouveaux vaisseaux sanguins se forment pour fournir les nutriments nécessaires à la guérison. 

Pendant la phase de bourgeonnement, certains symptômes visibles peuvent se manifester. On peut d’abord observer que la plaie est rouge, et prend un aspect granuleux. La croûte devient également moins profonde à mesure que la peau se reconstruit. 

L’étape de bourgeonnement est aussi caractérisée par une réduction de l'inflammation et une diminution de la douleur par rapport à la phase précédente. Cette phase dure environ une semaine.

3. La phase d’épithélialisation

La phase d'épithélialisation est une étape importante de la cicatrisation dans laquelle la cicatrice primaire se forme. Les cellules épithéliales bordant la blessure se multiplient rapidement et migrent vers le centre de la zone lésée pour former une nouvelle couche de peau. Ce processus de migration permet de recouvrir progressivement la plaie et de restaurer la barrière cutanée protectrice

Pendant cette phase, la plaie peut paraître moins profonde et les bords peuvent commencer à se rapprocher. La peau nouvellement formée est généralement de couleur rose ou rougeâtre et peut devenir légèrement sensible. Cette phase dure habituellement de 1 à 3 semaines.

 

4. Le remodelage de la peau

La phase de remodelage de la peau est la dernière étape du processus de cicatrisation, où la cicatrice existante subit des modifications pour devenir plus résistante et moins visible. Pendant cette phase, les fibroblastes continuent à travailler pour réorganiser le collagène et d'autres composants de la cicatrice, renforçant ainsi sa structure. 

Durant le remodelage, la cicatrice prend un aspect plus souple, plus lisse et une texture plus douce, s'adaptant mieux à la texture de la peau environnante. Cette phase dure au minimum un an.

 

Combien de temps dure la cicatrisation d’une plaie ?

 

La durée de cicatrisation d'une plaie dépend de plusieurs facteurs, notamment de la taille et de la profondeur de la blessure, de l’état de santé du patient, de son âge, de son régime alimentaire et de son mode de vie. En général, une plaie superficielle peut cicatriser en quelques jours à quelques semaines, tandis qu'une blessure plus profonde ou une intervention chirurgicale peut nécessiter plusieurs semaines, mois ou années pour guérir complètement !

 

 

 

Qu'est-ce qui aide à la cicatrisation ?

 

En cas de plaie, même légère, vous pouvez aider la cicatrisation de la peau en adoptant ces 3 gestes pratiques : 

  1. Nettoyer la plaie : utilisez de l'eau claire et du savon pour nettoyer la plaie si elle est superficielle et peu étendue.

  2. Désinfecter une plaie profonde ou étendue : utilisez rapidement un produit désinfectant spécialement conçu pour le nettoyage des plaies pour limiter le risque d’infection. Désinfectez la plaie en partant du centre et en allant vers l’extérieur en utilisant une compresse.

  3. Protéger la plaie : recouvrez la plaie d’un pansement pour maintenir la peau humide. La cicatrisation est en effet favorisée en milieu humide et non sec.


Il est également conseillé de vérifier votre dernière vaccination au tétanos (surtout si vous êtes une femme enceinte), celui-ci étant causé par la bactérie Clostridium tetani présente en abondance dans l’environnement (sol, objets rouillés, etc).

 

Vous vous posez des questions sur le processus de cicatrisation ou ressentez des symptômes d’une affection aiguë, mais aucun médecin n’est disponible près de chez vous ?

Ayez le réflexe téléconsultation avec MEDADOM ! 



Quels sont les signes d'une mauvaise cicatrisation ?

Identifier les signes d'une mauvaise cicatrisation s’avère essentiel pour prendre les mesures nécessaires et éviter les complications. Voici quelques indicateurs que vous devriez surveiller régulièrement :

  • Changement de couleur ou d'aspect de la plaie : tout changement notable dans l'apparence de la plaie, notamment au niveau de la couleur, de l’aspect ou de l’odeur, doit amener à consulter rapidement. Cela peut être en effet un signe d’infection.

  • Peau trop sèche ou au contraire trop humide : l’humidité doit être optimale pour soutenir le processus de cicatrisation. Si la plaie semble trop sèche ou trop humide, cela peut engendrer un retard dans le processus.

  • Formation d’une croûte : en cas d’environnement trop sec, une croûte peut se former au niveau de la plaie. Celle-ci peut causer des démangeaisons ou de l’inconfort, mais il est recommandé de ne pas la gratter au risque qu’elle se détache de la peau. 



Comment aider la peau à cicatriser rapidement et comment accélérer naturellement la cicatrisation ?

Au-delà des premiers soins à effectuer lorsque la blessure a lieu, plusieurs astuces faciles à mettre en place peuvent soutenir le processus de guérison de la plaie : 

  • Appliquer une crème cicatrisante est souvent recommandé pour favoriser une cicatrisation rapide et efficace. Ces crèmes sont spécialement formulées pour fournir à la peau les nutriments et les composants essentiels nécessaires à sa régénération. L'application régulière d'une crème cicatrisante crée également un environnement humide optimal pour la cicatrisation. Contrairement à une plaie exposée à l'air libre, qui peut se dessécher et former une croûte, l'utilisation d'une crème cicatrisante maintient la plaie hydratée et facilite ainsi la régénération des tissus cutanés. 



  • Éviter l'exposition au soleil : une exposition excessive au soleil peut entraîner un retard de cicatrisation et une pigmentation irrégulière de la peau. Protégez la plaie du soleil en la recouvrant d'un pansement ou en appliquant une protection solaire adaptée sur la zone cicatrisante.

  • Adapter votre alimentation : pour soutenir le processus de cicatrisation, adoptez une alimentation variée et équilibrée. Augmentez aussi vos apports en protéines, végétales et animales, en omégas-3 et vitamine C pour aider à réduire l’inflammation et prévenir l’apparition d’infections. 

  • Pratiquer une bonne hygiène : garder la plaie propre et protégée contre les infections est essentiel pour une cicatrisation rapide. Nettoyez régulièrement la plaie avec de l'eau et du savon, et recouvrez-la d'un pansement propre et sec.

  • Arrêter de fumer : le tabac contient de nombreuses substances toxiques qui réduisent la capacité du corps à guérir efficacement. En fumant, les vaisseaux sanguins se contractent, ce qui diminue l'apport en oxygène et en nutriments essentiels à la zone de la plaie, retardant ainsi le processus de cicatrisation. De plus, le tabagisme affaiblit le système immunitaire, augmentant ainsi le risque d'infections et de complications pendant la guérison.



  • Masser la zone : des études ont montré que le massage régulier de la zone cicatricielle peut stimuler la circulation sanguine, favoriser la flexibilité des tissus et réduire la formation de cicatrices épaisses et rigides. En massant doucement la peau autour de la plaie, vous pouvez encourager la redistribution des fibres de collagène et aider à atténuer les adhérences qui peuvent se former pendant le processus de cicatrisation. Cependant, il est conseillé de ne pas masser directement sur la plaie ou sur une cicatrice récente, car cela pourrait provoquer une irritation ou une ouverture de la plaie.

 

 

 

Sources :