Check-up santé femme : les examens à faire selon votre mode de vie
Selon le Baromètre Santé publique France 2021, 65 % des femmes de 15 à 85 ans estiment être en bonne ou très bonne santé contre 71 % des hommes.
MEDADOM vous informe sur les examens médicaux femme à faire, à quel âge les réaliser et quels examens supplémentaires sont recommandés selon son mode de vie.
Pourquoi adapter les examens médicaux au mode de vie ?
En tenant compte du mode de vie, on privilégie une médecine préventive personnalisée fondée sur les vrais facteurs de risque. C’est l’objectif d’un suivi de santé basé sur l’hygiène de vie et la prévention et non sur un modèle unique.
Choisir ses examens de santé selon son mode de vie, c’est se donner les moyens d’agir plus tôt pour préserver sa santé au quotidien !
Les bénéfices d’un suivi personnalisé
Un bilan médical personnalisé permet d’orienter les examens et les dépistages en fonction de l’âge, de l’historique médical, du mode de vie et des facteurs de risque.
Un suivi médical femme régulier permet aussi de mieux anticiper les changements hormonaux, les maladies chroniques ou les troubles liés au stress ou à la fatigue.
Quels sont les risques liés à un dépistage trop générique ?
Les examens médicaux préventifs sont bien évidemment utiles, mais s’ils sont effectués de façon standardisée, ils peuvent perdre en efficacité.
Un dépistage trop large peut conduire à des faux positifs, à un surdiagnostic ou à des examens superflus qui peuvent engendrer de l'anxiété ou une surmédicalisation.
À l'inverse, cela peut aussi faire négliger des risques réels chez certaines femmes.
Quels sont les examens de base recommandés à toutes les femmes ?
Certains examens recommandés femme concernent l’ensemble de la population féminine, quel que soit le mode de vie :
Consultation gynécologique annuelle
La consultation gynécologique permet de surveiller la santé des organes génitaux, d'adapter la contraception, de dépister les infections sexuellement transmissibles (IST) et de réaliser un frottis selon l’âge.
Même si l’on ne ressent pas de symptômes, il est recommandé de commencer un suivi régulier dès 25 ans. Cela aide à anticiper d'éventuels troubles et à aborder toutes les questions liées à la vie hormonale, sexuelle ou reproductive.
Bilan sanguin : que faut-il surveiller ?
Une analyse de sang réalisée au minimum une fois par an aide à dépister précocement des déséquilibres fréquemment rencontrés.
Les bilans de base permettent de mesurer :
- La glycémie et le cholestérol, qui aident à évaluer le risque cardiovasculaire.
- Le fer, car les carences sont fréquentes.
- La NFS, pour vérifier l'anémie ou une infection.
- Les enzymes hépatiques et la créatinine, qui examinent la fonction du foie et des reins.
- Le dosage de la TSH (thyroïde) peut aussi être conseillé selon les symptômes ou les antécédents médicaux.
Dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus
Le dépistage des cancers féminins repose sur deux examens : le frottis (avec ou sans test HPV) et la mammographie.
Pour le col de l’utérus, un prélèvement est recommandé tous les 3 à 5 ans chez les femmes de 25 à 65 ans.
- De 25 à 29 ans, il s’agit d’un frottis cytologique, qui analyse les cellules du col.
- À partir de 30 ans, le test de référence devient le test HPV, plus sensible pour détecter les infections persistantes à risque.
Concernant le sein, il est conseillé de réaliser une mammographie tous les deux ans entre 50 et 74 ans dans le cadre du dépistage organisé. En cas d'antécédents familiaux ou de facteurs de risque spécifiques, il se peut qu'une mammographie soit recommandée plus tôt.
Ces examens sont pris en charge à 100 % dans le cadre des programmes nationaux de dépistage.
Suivi de la contraception et bilan hormonal
Le suivi de la contraception permet de faire le point sur son efficacité, sa tolérance et sa pertinence par rapport au mode de vie, la santé ou les projets de grossesse.
Il comprend aussi une discussion sur les effets secondaires potentiels, les risques cardiovasculaires et les besoins qui évoluent avec l'âge.
Un bilan hormonal femme n’est pas systématique, mais peut être proposé en cas de troubles du cycle, d’acné persistante, de symptômes de préménopause ou de suspicion de pathologie hormonale (SOPK, hypothyroïdie, etc.).
Quels examens médicaux selon son mode de vie ?
Femme sportive : les bilans à ne pas négliger
Les examens pour la femme sportive regroupent un suivi médical régulier qui aide à prévenir les carences, les troubles hormonaux et les risques de blessure. Voici les tests médicaux recommandés pour femmes sportives :
- Prise de sang (ferritine, vitamine D, électrolytes) ;
- ECG de repos ;
- Suivi du cycle menstruel, notamment en cas d’aménorrhée.
En fonction de l'intensité de l'activité physique, il peut être nécessaire de réaliser un bilan nutritionnel, une évaluation de la santé osseuse ou un test d'effort.
Ces évaluations aident à identifier un éventuel déséquilibre énergétique (RED‑S), qui pourrait avoir des conséquences néfastes sur la santé et la performance.
Femme fumeuse ou ex-fumeuse : focus sur les poumons
Le bilan chez une femme fumeuse ou ex-fumeuse vise à dépister précocement les atteintes respiratoires ou cardiovasculaires liées au tabac.
Selon l'âge, l'ancienneté du tabagisme et la quantité consommée, le médecin peut recommander :
- Un questionnaire de dépendance ;
- Un bilan cardiovasculaire ;
- Une radiographie thoracique ;
- Une exploration fonctionnelle respiratoire (EFR).
Un suivi du stress et de l’anxiété, souvent associés au tabagisme, peut aussi être utile.
Ces examens à faire quand on est fumeuse ou stressée permettent d’agir avant l’apparition de symptômes visibles et d’accompagner un éventuel sevrage dans de meilleures conditions.
Femme très stressée ou en surcharge mentale
La santé d’une femme stressée ne doit pas être prise à la légère.
Le stress chronique peut en effet impacter la santé de la femme à plusieurs niveaux : fatigue, troubles du sommeil, tensions musculaires, troubles digestifs ou cardiovasculaires, mais aussi déséquilibres hormonaux et perturbation du cycle.
Un bilan adapté comprend habituellement :
- Une prise de tension ;
- Un bilan sanguin de base (fer, glycémie, TSH, vitamines) ;
- Selon les symptômes, un échange sur la santé mentale ou un questionnaire d’évaluation du stress ou de l’anxiété.
Le dosage du cortisol peut être adapté à chaque situation.
Femme en surpoids ou sédentaire
Le surpoids et le manque d'activité physique augmentent le risque de développer des problèmes de santé comme le diabète, l'hypertension, les maladies cardiaques et même certains types de cancer.
Ils nécessitent donc une vigilance particulière dans le cadre de la prévention santé femme.
Le bilan se compose de :
- La mesure de l’IMC et du tour de taille ;
- Une glycémie à jeun ;
- Un bilan lipidique ;
- Une prise de tension artérielle.
Dans certains cas, un dosage de la TSH ou un bilan hépatique peut être suggéré.
Femme végétarienne ou vegan
Alimentation et santé féminine sont étroitement liées. C'est encore plus le cas en cas d’alimentation végétarienne ou vegan.
Bien construite, elle peut couvrir les besoins mais elle demande une attention particulière envers certains nutriments importants pour la santé féminine.
L'analyse mesurera donc généralement :
- Le taux de vitamine B12 ;
- Le fer (ferritine) ;
- La vitamine D ;
- Le calcium ;
- L’iode ;
- Parfois, le zinc.
Un bilan thyroïdien ou hormonal peut être envisagé en cas de fatigue, troubles du cycle ou chute de cheveux.
Ce suivi est d’autant plus important chez les femmes vegan strictes ou à certaines périodes de vie comme la grossesse ou la périménopause.
Femme enceinte ou en désir de grossesse
En cas de grossesse ou de désir de conception, un suivi médical adéquat est essentiel pour éviter les complications pour la mère et l'enfant.
Une consultation préconceptionnelle est recommandée pour faire le point sur la santé générale, les antécédents médicaux et les vaccinations.
Avant de concevoir, un bilan peut comprendre :
- Des tests pour la rubéole, la toxoplasmose et la varicelle.
- Une vérification du groupe sanguin et du rhésus.
- Un bilan thyroïdien.
- Les niveaux de ferritine, de vitamine D.
- Un contrôle des vaccinations (comme la coqueluche, la rougeole, la grippe…).
Les examens de femme enceinte regroupent un bilan sanguin initial, un contrôle urinaire régulier, trois échographies et un dépistage du diabète gestationnel si besoin.
Le dépistage prénatal des anomalies chromosomiques peut également être proposé selon l’âge et les antécédents.
À quelle fréquence faire ces examens ?
La fréquence des examens varie en fonction de l’âge, des antécédents et du mode de vie.
Certaines femmes auront besoin d’un bilan de santé annuel, d’autres d’un suivi plus espacé mais ciblé. En l’absence de pathologie, des bilans réguliers permettent de repérer des signes précoces de déséquilibre et d’adapter les dépistages recommandés.
Le bilan de santé femme selon l'âge est une base pour organiser ce suivi :
Selon l’âge : 20, 30, 40, 50 ans et plus
- Les examens médicaux après 30 ans sont ciblés sur la surveillance de la glycémie, du cholestérol, du fer et, selon les cas, un bilan thyroïdien.
- Les examens médicaux après 40 ans mettent l’accent sur le risque cardiovasculaire avec un suivi de la tension, du poids et un bilan lipidique plus systématique.
- Parmi les examens médicaux après 50 ans, on retrouve la mammographie, le dépistage du cancer colorectal, et parfois une évaluation osseuse.
- Avant 30 ans, un suivi gynécologique régulier et le dépistage MST femme sont essentiels, surtout en cas de sexualité active ou de partenaires multiples.
Selon les antécédents familiaux
Les antécédents familiaux influencent fortement les recommandations en matière de dépistage maladies femme.
Avoir un historique de cancer du sein, des ovaires, du côlon, de diabète ou de maladies cardiaques peut rendre nécessaire un suivi plus précoce ou des examens additionnels.
Selon le cas, le médecin peut proposer un dépistage génétique, un suivi rapproché (par exemple, mammographie avant 50 ans) ou des bilans ciblés (bilan lipidique, glycémie, échographie pelvienne…).
Suivi régulier ou ponctuel : comment s’organiser ?
Le check-up femme peut être annuel, notamment en cas de contraception ou de facteur de risque, ou ponctuel si la santé est stable. En fonction des villes, obtenir un rendez-vous avec un médecin spécialiste (ou même généraliste !) peut parfois être long.
Anticiper ses rendez-vous annuels est donc conseillé, surtout en cas de maladie existante.
Comment anticiper et bien se préparer à ses bilans de santé ?
Questions à poser à son médecin
Quels examens médicaux pour femme active faut-il faire ?
Le bilan de santé femme peut être personnalisé en fonction de l’âge, du niveau d’activité, du stress, de l’alimentation ou des antécédents familiaux.
Quelques questions utiles à poser au médecin lors d’une consultation :
- Quels examens sont recommandés dans mon cas ?
- À quelle fréquence dois-je les réaliser ?
- Certains bilans peuvent-ils être regroupés ?
Cet échange permet d’optimiser la prévention sans multiplier les examens inutiles.
Carnet de santé et antécédents
Le carnet de santé ou tout dossier médical personnel permet de garder une trace des examens médicaux femme réalisés au fil du temps : résultats de bilans sanguins, dépistages, vaccinations, traitements en cours ou passés.
Prendre en compte les antécédents familiaux comme les cancers, le diabète et les maladies cardiovasculaires est essentiel pour évaluer le risque propre à chacun.
En apportant ces informations lors de la consultation, le médecin peut adapter les examens à prévoir, éviter les répétitions et établir un suivi pertinent sur le long terme.
Bilan de santé en téléconsultation : que peut-on faire à distance ?
Chez les femmes sans symptôme particulier, certains examens médicaux préventifs pour femmes en bonne santé peuvent être abordés en téléconsultation.
Il est possible d’évaluer les facteurs de risque, de mettre à jour le calendrier des dépistages, de discuter du mode de vie (alimentation, sommeil, stress...) ou de prescrire des analyses à faire en laboratoire.
Bien que l’examen physique ne soit pas réalisable à distance, cette première étape permet de préparer un suivi personnalisé, d’organiser les examens nécessaires et d’optimiser les consultations en présentiel.
Ce qu’il faut retenir
- Adapter les examens médicaux au mode de vie permet une prévention plus ciblée et efficace.
- Certaines consultations sont essentielles pour toutes les femmes, comme le suivi gynécologique ou les bilans sanguins de base.
- L’âge, les antécédents familiaux et les habitudes de vie influencent la nature et la fréquence des examens à prévoir.
- Des bilans spécifiques sont recommandés en cas de tabagisme, de stress chronique, de régime végétarien, de grossesse ou d’activité sportive intense.
- Le dialogue avec le médecin est essentiel pour planifier un suivi adapté, sans surdiagnostic ni oubli.
- La téléconsultation peut faciliter l’organisation des examens médicaux préventifs chez les femmes en bonne santé.
Sources :
-
Site du Gouvernement - Comment suivre sa santé quand on est une femme ?
-
Organisation Mondiale de la Santé - Santé des femmes
-
AMELI - Santé des femmes
-
Santé Publique France - Des inégalités de santé persistantes entre les femmes et les hommes
