Le mal au ventre lié à un gaz coincé est un motif très fréquent de gêne digestive. Cette sensation peut se manifester par des ballonnements, une distension abdominale avec l’impression que le ventre gonfle et se tend. Bien que le phénomène soit le plus souvent bénin, il peut être suffisamment inconfortable pour perturber le quotidien, notamment lorsque les gaz s'accumulent dans certaines zones du côlon.

Plusieurs facteurs peuvent expliquer pourquoi les gaz restent bloqués : ralentissement du transit, alimentation riche en FODMAP (sucres fermentescibles), stress, hypersensibilité intestinale, constipation, syndrome de l’intestin irritable (SII) ou encore grossesse. Tous ces éléments peuvent favoriser une difficulté à évacuer les gaz produits par la fermentation bactérienne des aliments dans le côlon.

Il est important de distinguer un simple gaz coincé, généralement associé à un inconfort, une tension ou un ballonnement, d’une douleur persistante, inhabituelle ou sévère, qui doit faire envisager un avis médical.

L’objectif de cet article est d’expliquer clairement le phénomène, de répondre à la question “gaz coincé : que faire ?”, de proposer des solutions rapides pour soulager les douleurs digestives, des conseils préventifs, ainsi que les signes d’alerte justifiant une consultation.

Comprendre le rôle des gaz intestinaux

D’où viennent les gaz ?

Les gaz intestinaux sont un phénomène physiologique normal, dont la production peut devenir excessive. Ils proviennent en grande partie de  :
L'air avalé (aérophagie) lors des repas, de la mastication ou de la déglutition. Cet air est en grande partie éructé, une petite quantité seulement progresse dans le tube digestif.
La fermentation bactérienne des résidus alimentaires non digérés par le microbiote du côlon. Cette fermentation représente la source la plus importante des gaz éliminés sous forme de flatulences.

Certains composants de notre alimentation — notamment les glucides peu absorbables comme les fibres solubles ou les sucres fermentescibles (famille des FODMAP) — sont particulièrement susceptibles de générer des gaz lors de leur dégradation.

Enfin, une digestion incomplète (par exemple en cas d’intolérance au lactose ou de maladie cœliaque), une lenteur du transit, ou un déséquilibre du microbiote (dysbiose) peuvent aussi favoriser la production excessive de gaz.

Pourquoi un gaz se « coince » ?

Dans la majorité des cas, les gaz produits sont évacués sans sensation douloureuse, par l’éructation ou les flatulences. Mais plusieurs facteurs peuvent rendre l’évacuation difficile, provoquant alors une sensation de gaz « coincé » :

• Un trouble de la motilité intestinale avec péristaltisme insuffisant ou mal coordonné qui ralentit la progression des gaz dans le tube digestif
• Une hypersensibilité intestinale, fréquente dans le syndrome de l'intestin irritable, où des quantités normales de gaz sont ressenties comme douloureuses.
• Un ralentissement du transit (constipation) qui prolonge le temps de fermentation et empêche l'évacuation normale des gaz.
• Des variations physiologiques comme la grossesse ou les modifications hormonales du cycle menstruel qui ralentissent la motilité intestinale.

Ainsi, ce n’est pas toujours l’excès de gaz qui est responsable, mais plutôt une combinaison entre production de gaz (parfois normale) et troubles de la motilité, de l'évacuation ou une hypersensibilité intestinale.

Mal au ventre gaz coincé : symptômes typiques

Lorsqu’un ou plusieurs gaz restent bloqués, plusieurs symptômes fréquents peuvent apparaître :

• Ballonnement abdominal ou sensation que le ventre est gonflé — souvent visible visuellement ou perceptible comme une distension.
  
  
• Douleur crampoïde, souvent intermittente, pouvant irradier ou varier d’intensité selon la position ou le moment de la journée.
  
  
• Sensation de pression ou tension dans le haut de l'abdomen, sous les côtes, liée à l'accumulation de gaz dans les parties hautes du côlon.
  
  
• Douleur migrante, passagère ou parfois persistante — le gaz peut se déplacer avec le péristaltisme, provoquant des changements de localisation et d’intensité.
  
  
• Flatulences ou éructations, parfois accompagnées de bruits intestinaux ou de gargouillis, correspondant à l’évacuation partielle des gaz.

Souvent, ces symptômes sont accentués après un repas riche, en cas de stress, ou lors d’une ingestion trop rapide des aliments qui favorisent l'aérophagie. Il arrive que ce mal au ventre avec gaz coincé soit confondu avec d’autres troubles digestifs, ce qui rend l’observation de la chronologie et des circonstances essentielle.

Gaz coincé : causes principales

Les gaz coincés résultent souvent d’un ensemble de facteurs digestifs, alimentaires, hormonaux ou émotionnels. Bien que ce phénomène soit généralement bénin, il peut devenir particulièrement douloureux et inconfortable. Comprendre les causes principales permet de mieux cibler les solutions et d’éviter les récidives.

Trouble fonctionnel / Syndrome de l’intestin irritable (SII)

Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est l’une des causes les plus fréquentes de ballonnements, et de douleurs abdominales diffuses. Ce trouble fonctionnel associe :

• Hypersensibilité intestinale : le système nerveux entérique perçoit exagérément les variations de pression internes, si bien que même un faible volume de gaz peut être ressenti comme douloureux.
  
  
• Troubles du transit : alternance de diarrhée et de constipation, typique du SII. Les gaz peuvent rester bloqués derrière des selles dures ou mal évacuées.
  
  
• Sensation de ventre tendu, météorisme, douleurs fluctuantes souvent soulagées par l’émission de gaz.

Selon l’Assurance Maladie, le SII est lié à une interaction complexe entre microbiote, intestin et système nerveux — ce qui explique pourquoi le stress ou certains aliments aggravent les symptômes.

Alimentation et gaz

De nombreux aliments génèrent des gaz lors de leur fermentation dans le côlon. Les principaux responsables sont :

• les choux, brocoli, chou-fleur, chou kale,
• les légumineuses (lentilles, pois chiches, haricots),
• l’ail, l’oignon, l’échalote,
• les boissons gazeuses,
• les aliments riches en FODMAP.
  
  

Certaines intolérances aggravent ce phénomène, notamment :

• intolérance au lactose,
• sensibilité au gluten chez les personnes non cœliaques mais irritables,
• excès de fibres insolubles, qui augmentent le volume des selles et la fermentation.
  
  

Ces aliments sont fortement fermentés et favorisent ballonnements, flatulences et gaz coincés.

Constipation et stagnation des gaz

La constipation est l’un des facteurs les plus évidents de gaz coincés. Lorsque les selles avancent lentement ou restent bloquées dans le côlon, les gaz se retrouvent prisonniers derrière les matières fécales. Cela provoque :

• une sensation de pression,
• des douleurs localisées,
• un ballonnement marqué.

Les gaz peuvent s'accumuler dans les angles du côlon (notamment l'angle gauche, dit angle splénique), et engendrer des douleurs localisées sous les côtes. Cette zone anatomique présente une courbure qui peut retenir les gaz et déclencher une douleur aiguë, parfois confondue avec une douleur cardiaque ou costale.

Stress, anxiété et digestion

Le système digestif et le cerveau communiquent en permanence via l’axe cerveau–intestin. Le stress :

• accroit les spasmes intestinaux,
• favorise l’aérophagie (on avale plus d’air en respirant ou en parlant),
• perturbe la motilité intestinale,
• augmente la perception douloureuse.

Le stress peut amplifier la douleur liée aux gaz, même si la production de gaz n’augmente pas réellement.

Grossesse et gaz coincés

La grossesse modifie profondément la digestion. Deux mécanismes expliquent les gaz coincés :

1. La progestérone, hormone qui relaxe les muscles de l’intestin, ralentit le transit intestinal.
2. La pression mécanique exercée par l’utérus sur l’intestin limite la progression naturelle des gaz.

Résultat : les gaz s’accumulent plus facilement, créant ballonnements, tiraillements et douleurs parfois intenses.

Situations moins fréquentes mais importantes

Certaines causes moins communes peuvent également provoquer un gaz coincé :

• Intolérances alimentaires spécifiques : lactose, fructose, sorbitol, mannitol.
  
  
• SIBO (surcroissance bactérienne de l’intestin grêle) : fermentation excessive dans une zone où il ne devrait pas y avoir autant de bactéries.
  
  
• Suite d’une infection digestive : l’intestin peut rester sensible plusieurs semaines.
  
  
• Sédentarité prolongée : trop peu de mouvement → ralentissement du transit → stagnation des gaz.

Ces situations nécessitent souvent un avis médical, surtout en cas de persistance ou de douleurs récurrentes.

Symptômes : comment reconnaître un gaz coincé ?

Un gaz coincé provoque une gêne parfois importante mais généralement bénigne. Pour le reconnaître, il est essentiel de distinguer une douleur liée aux gaz d'autres douleurs digestives (liées au côlon, à l'estomac, au foie), d'une douleur thoracique d'origine cardiaque ou liée à l'anxiété, ou d'une douleur référée aux zones adjacentes.

La douleur digestive liée aux gaz est souvent mobile, fluctuante, et augmente avec la pression abdominale ou certains mouvements. Une douleur thoracique vraie et profonde, oppressante, est rarement soulagée par l'émission de gaz et nécessite un avis médical rapide.

Les symptômes typiques d’un gaz coincé

• Ventre gonflé, dur ou tendu, surtout après un repas.
  
  
• Points de tension localisés, notamment sous les côtes.
  
  
• Douleur soulagée après l’élimination des gaz, qu’il s’agisse de flatulences ou d’éructations.
  
  
• Bruits digestifs (gargouillis), sensation de mouvements internes.
  
  

Quand la douleur imite autre chose

• Une douleur thoracique basse, liée à un gaz coincé dans le côlon transverse, peut être confondue avec un problème cardiaque ou une crise d’angoisse.
  
  
• Une douleur sous les côtes peut parfois imiter une douleur intercostale ou musculaire, alors qu'elle est liée à des ballonnements.
  
  

Quand penser à autre chose qu’un gaz coincé ?

Certains signes doivent faire envisager une autre cause :

• Fièvre, frissons
• Vomissements répétés
  
• Selles sanglantes ou noires
• Perte de poids inexpliquée
  
• Douleur persistante > 48 h ou symptômes chroniques supérieurs à 2-3 mois
  
• Douleur très intense, inhabituelle ou empêchant de respirer profondément
  

Dans ces situations, un avis médical s’impose afin d’écarter une infection, une colite, une complication digestive ou une urgence abdominale.

Mal au ventre gaz coincé : que faire ? Solutions rapides

Les gaz coincés peuvent provoquer une douleur surprenante, parfois aiguë, mais ils se soulagent généralement avec quelques gestes simples. Plusieurs techniques permettent de mobiliser l’air emprisonné, de relâcher les tensions musculaires et d’accélérer le transit. Voici les solutions les plus efficaces.

Mouvements et postures qui soulagent

Certains mouvements favorisent naturellement la progression des gaz dans l’intestin :

• Marche rapide 10 à 15 minutes : l’activité stimule le péristaltisme intestinal et aide les gaz à se déplacer.
  
  
• Posture genoux-poitrine : allongé sur le dos, ramener un genou puis les deux vers la poitrine. Cette compression douce facilite l’évacuation des gaz.
  
  
• Étirement du diaphragme : inspirer profondément, gonfler l’abdomen puis relâcher lentement ; utile lorsque la douleur se situe sous les côtes.
  
  
• Yoga : la posture de l’enfant, les torsions douces ou la posture du chat-vache détendent le ventre et mobilisent le côlon.

Ces techniques sont souvent les plus efficaces pour un soulagement rapide.

Auto-massage abdominal

L’auto-massage peut aider à débloquer un gaz coincé, surtout en cas de ballonnement :

• masser doucement le ventre dans le sens des aiguilles d’une montre,
  
  
• insister délicatement sur les zones tendues ou “dures”,
  
  
• suivre le trajet du côlon (côté droit → haut du ventre → côté gauche).

Ces gestes favorisent la progression des gaz tout en réduisant les spasmes.

Chaleur locale

Appliquer une bouillotte ou une poche chaude sur le ventre :

• détend les muscles abdominaux,
  
  
• soulage les crampes,
  
  
• diminue l’hyper-sensibilité intestinale.

La chaleur est particulièrement utile lorsque la douleur est spastique ou liée au stress.

Hydratation et tisanes

Boire de l’eau chaude ou des tisanes peut diminuer la tension abdominale :

• menthe poivrée : aide à détendre les muscles intestinaux,
• fenouil : reconnu pour réduire les ballonnements,
• gingembre : calme les nausées et facilite la digestion.

Limiter les boissons gazeuses qui peuvent aggraver la présence d'air dans l'estomac et l'intestin, bien que certaines personnes les tolèrent.

Adaptation alimentaire immédiate

Pendant 24 à 48 heures, réduire :

• les légumes et légumineuses fermentescibles : choux, brocoli, lentilles, pois chiches,
  
  
• les aliments favorisant les gaz : oignon, ail, poireau,
  
  
• le lait si vous êtes sensible au lactose.
  
  

Conseils utiles :

• manger lentement,
  
  
• éviter de parler en mangeant pour limiter l’air avalé,
  
  
• privilégier des petites portions espacées.

Cette approche permet de limiter la fermentation et de réduire le volume de gaz.

Mal au ventre gaz coincé : médicaments possibles (uniquement sous avis médical)

Certaines options peuvent aider, mais doivent être utilisées avec prudence :

• Siméticone : réduit la tension des bulles de gaz et facilite leur élimination.
  
  
• Charbon activé : adsorbe certains gaz, utile en cas de ballonnements.
  
  
• Antispasmodiques : diminuent les crampes intestinales.
  
  
• Probiotiques ciblés : utiles en cas de dysbiose ou de sensibilité intestinale.

Même si ces traitements sont disponibles sans ordonnance, un avis médical reste recommandé, surtout si les douleurs sont récurrentes ou associées à d’autres symptômes.

Prévention : éviter que les gaz se coincent à nouveau

Prévenir les gaz coincés repose sur des habitudes simples mais essentielles pour favoriser une digestion fluide et limiter la fermentation intestinale. La première règle est de manger lentement : prendre le temps de bien mastiquer réduit l’air avalé et améliore la digestion des aliments avant leur arrivée dans l’intestin. Fractionner les repas en plus petites portions permet également de diminuer la pression dans le côlon et de prévenir les ballonnements.

Limiter les boissons gazeuses (sodas, eaux pétillantes) est indispensable, car elles augmentent directement la quantité de gaz présents dans le tube digestif. Chez les personnes sensibles, réduire les aliments riches en FODMAP peut aider : choux, légumineuses, oignon, ail, pommes, poires… L’objectif n’est pas de les supprimer définitivement, mais d’observer la réaction de son ventre pour identifier les déclencheurs.

L’activité physique quotidienne est un allié majeur : la marche, le vélo ou le yoga stimulent le transit et diminuent les risques de stagnation des gaz. La gestion du stress est tout aussi importante, car l’axe cerveau–intestin influence la motilité et la sensibilité digestive.

Il peut être utile de vérifier d’éventuelles intolérances alimentaires (lactose, fructose) si les symptômes reviennent régulièrement. Enfin, en cas de SII, un travail sur le microbiote (alimentation adaptée, probiotiques ciblés) peut durablement réduire la production et la stagnation des gaz.

Adopter ces habitudes permet de diminuer significativement la fréquence des épisodes de gaz coincés et d’améliorer le confort digestif au quotidien.

Mal au ventre gaz coincé : les signaux d’alerte 

Même si un gaz coincé est généralement bénin, certains symptômes doivent faire envisager une consultation rapide. Une douleur intense et persistante, qui ne s’améliore pas malgré les mesures habituelles (marche, chaleur, hydratation), peut indiquer autre chose qu’un simple trouble de fermentation. De même, des vomissements répétés ou incoercibles peuvent être le signe d’une irritation digestive importante, d’une occlusion débutante ou d’une infection.

La présence de sang dans les selles (rouge vif ou noirâtre), même en petite quantité, nécessite également un avis médical, car elle peut traduire un saignement digestif. Une fièvre, surtout si elle s’accompagne de douleurs abdominales localisées, évoque une infection (colite, diverticulite, appendicite). La perte de poids involontaire, quant à elle, doit toujours être explorée : elle n’est jamais attribuable aux gaz et peut révéler une pathologie sous-jacente.

Une douleur abdominale associée à un essoufflement, une douleur thoracique, une pâleur ou des sueurs doit être prise très au sérieux : certaines douleurs digestives peuvent imiter des douleurs cardiaques, mais l’inverse est également vrai.

En résumé, il faut consulter en cas de douleur sévère, persistante, inhabituelle, ou accompagnée de signes généraux (fièvre, amaigrissement, sang dans les selles, vomissements).
En cas d’incertitude, consulter un médecin sur MEDADOM pour qu’il effectue une première évaluation, et différencie un simple gaz coincé d’un problème plus sérieux et orienter vers les examens appropriés.

Ce qu’il faut retenir

Le gaz coincé est une situation très courante et, dans la grande majorité des cas, totalement bénigne. Il résulte le plus souvent d’un ralentissement du transit, d’une fermentation liée à l’alimentation ou d’une sensibilité intestinale accrue, parfois influencée par le stress. Même s’il peut provoquer une douleur marquée ou intense, il s’agit d’un phénomène digestif habituel et sans gravité dans la plupart des situations.

Heureusement, plusieurs solutions rapides permettent de soulager efficacement : marcher 10 à 15 minutes, utiliser des postures ciblées, appliquer de la chaleur, boire chaud, masser doucement l’abdomen ou adapter temporairement son alimentation. Ces gestes simples suffisent généralement à débloquer le gaz et à réduire rapidement l’inconfort.

Cependant, lorsque les épisodes de gaz coincés deviennent fréquents, s’accompagnent d’autres symptômes digestifs ou s’installent dans la durée, un suivi médical est recommandé afin d’en identifier la cause (intolérance, SII, dysbiose…).

Enfin, si le doute persiste, un médecin en téléconsultation sur MEDADOM peut apporter une première orientation, évaluer la situation et indiquer si une consultation ou des examens complémentaires sont nécessaires. Cela permet de gagner du temps, de rassurer et d’agir rapidement en cas de besoin.

FAQ – Mal au ventre gaz coincé

Pourquoi a-t-on un gaz coincé dans le ventre ?

Un gaz peut rester bloqué lorsqu’il y a un ralentissement du transit (constipation), une fermentation excessive (aliments fermentescibles), une intolérance alimentaire, ou une hypersensibilité intestinale comme dans le syndrome de l’intestin irritable (SII). Les gaz peuvent aussi se coincer après avoir mangé trop vite ou avalé trop d’air.

Quels sont les symptômes d’un gaz coincé ?

Les mal au ventre gaz coincé symptômes les plus fréquents sont :

• ventre gonflé et tendu
• crampes abdominales
• pression sous les côtes
• sensation de “boule d’air”
• flatulences ou éructations fréquentes
• douleur migrante
  Les douleurs peuvent persister jusqu’à l’expulsion du gaz.
  
  

Pourquoi un gaz peut-il se coincer sous les côtes (gauche ou droite) ?

Les douleurs sous les côtes peuvent être dues à l'accumulation de gaz dans les parties hautes du côlon. Ces zones sont des points de transit où les gaz peuvent s'accumuler temporairement avant d'être évacués. Si la douleur est intense ou persistante, une consultation médicale est recommandée pour écarter d'autres causes.

Comment faire pour libérer un gaz coincé rapidement ?

Voici les solutions les plus efficaces :

• marcher 10–15 minutes
• adopter la posture “genoux-poitrine”
• pratiquer des torsions douces
• appliquer une bouillotte
• effectuer un massage abdominal dans le sens horaire
• boire une boisson chaude (menthe, fenouil)
• éviter les boissons gazeuses
  Si malgré cela la douleur persiste, un avis médical est recommandé.
  
  

Quelle est la meilleure solution en cas de mal au ventre gaz coincé ?

La solution dépend de la cause :

• gaz liés à un repas → hydratation + marche
• gaz liés à la constipation → fibres douces + marche + massage
• gaz liés au stress → respiration, relaxation
• gaz liés à une intolérance → éviter les aliments déclencheurs
  Les médicaments anti-gaz (siméticone) peuvent aider, mais uniquement après avis médical.
  
  

Les gaz coincés peuvent-ils provoquer une douleur forte ?

Oui. Les gaz peuvent étirer la paroi intestinale, provoquer des spasmes, déclencher une pression sous les côtes, voire simuler une douleur thoracique basse. Même s’ils sont bénins, ils peuvent être très douloureux. Si la douleur devient brutale ou inhabituelle, il faut consulter.

Quand s’inquiéter d’un gaz coincé ?

Consultez rapidement en cas de :

• douleur intense et persistante
• fièvre
• vomissements répétés
• diarrhée sanglante
• absence totale d’évacuation de gaz + ventre très gonflé
• douleur sous les côtes associée à essoufflement
• douleur avec malaise ou sueurs froides

Ce sont des signes qui peuvent indiquer autre chose qu’un simple gaz.

Est-ce normal d’avoir souvent des gaz coincés ?

Avoir des gaz régulièrement peut être normal, mais si cela devient quotidien, douloureux, ou s’accompagne de troubles du transit, il peut s’agir d’un SII, d’une intolérance alimentaire, d’un déséquilibre du microbiote ou d’une mauvaise mastication. Une consultation médicale permet de faire le point.

Les gaz coincés peuvent-ils mimer un problème cardiaque ?

Oui. Des ballonnements dans la partie haute de l'abdomen peuvent simuler une douleur thoracique. Toutefois, si la douleur irradie vers le bras, la mâchoire, ou s’accompagne de malaise, consultez immédiatement car il est impossible de distinguer seul les deux situations.

Quand contacter un médecin ?

En cas de doute, douleur persistante, ou symptômes inhabituels, un médecin peut aider à déterminer si la situation relève d’un simple gaz coincé ou nécessite un bilan.
👉 Une téléconsultation via l'application Medadom, permet d’obtenir rapidement une première orientation médicale, surtout si la douleur survient le soir ou le week-end.

Sources : 

• VIDAL - Ballonnement, flatulence et aérophagie
• Manuel MSD - Gaz