La pilule du lendemain est une solution contraceptive d’urgence bien connue, mais elle suscite souvent bon nombre d’interrogations. Comment agit-elle sur le corps ? Quand et comment l’utiliser efficacement ?
MEDADOM vous informe sur les mécanismes et les limites de ce mode de contraception d’urgence désormais accessible gratuitement en pharmacie.
Quand et comment prendre la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain est une méthode contraceptive d’urgence conçue pour éviter une grossesse après un rapport non protégé ou en cas d’échec de contraception. Elle agit en bloquant ou retardant l’ovulation. Son efficacité dépend du moment où elle est prise.
Deux types de pilules sont disponibles, avec des particularités à bien comprendre :
La pilule du lendemain au lévonorgestrel
Le lévonorgestrel est une substance active classée comme progestatif de synthèse, largement utilisée dans les pilules du lendemain pour prévenir une grossesse après un rapport non protégé ou un échec de contraception.
Son efficacité repose sur sa capacité à retarder l’ovulation, empêchant ainsi la libération d’un ovule qui pourrait être fécondé. Elle pourrait également perturber la nidation.
Pour maximiser son efficacité, le lévonorgestrel doit être pris le plus tôt possible après le rapport à risque. Idéalement, la prise devrait avoir lieu dans les 12 heures qui suivent, période pendant laquelle son efficacité atteint jusqu’à 95 %.
Il reste actif jusqu’à 72 heures (trois jours), bien que l’efficacité diminue progressivement avec le temps.
L’efficacité du lévonorgestrel est influencée par le poids. Les études montrent que :
- Entre 75 et 80 kg, son efficacité commence à baisser de manière significative.
- Au-delà de 80 kg, il devient quasiment inefficace pour empêcher une grossesse.
Dans ces cas, d’autres méthodes de contraception d’urgence, comme l’ulipristal ou un dispositif intra-utérin (DIU), sont recommandées pour garantir une meilleure protection.
La pilule du lendemain à l’ulipristal
L’ulipristal est une alternative efficace à la pilule du lendemain au lévonorgestrel.
Ce médicament est recommandé pour les femmes dont le poids dépasse 75 kg, car son efficacité n’est pas influencée de la même manière que celle du lévonorgestrel. Il est également privilégié lorsque plus de 72 heures se sont écoulées depuis le rapport à risque, puisqu’il reste actif jusqu’à 120 heures (cinq jours) après le rapport.
Contrairement au lévonorgestrel, l’ulipristal agit directement sur les récepteurs de la progestérone en bloquant leur action. Ce mécanisme perturbe le processus hormonal de l’ovulation, empêchant ainsi la libération d’un ovule.
Cette différence dans le mode d’action lui permet d’être plus efficace dans les situations où le lévonorgestrel est moins performant, notamment pour les femmes en surpoids ou lorsque le délai avant la prise est prolongé.
Bien qu’efficace, l’ulipristal présente une particularité importante : il peut réduire l’efficacité des contraceptions hormonales régulières, comme la pilule contraceptive.
Si vous utilisez ce médicament, il est donc recommandé d’adopter une méthode de contraception locale (comme un préservatif) jusqu’à vos prochaines règles pour assurer une protection optimale.
Puis-je faire l'amour après la pilule du lendemain ?
Après avoir pris la pilule du lendemain, il est tout à fait possible d’avoir des rapports sexuels en prenant certaines précautions.
D’une part, la contraception d’urgence agit uniquement pour prévenir une grossesse liée aux rapports qui ont eu lieu avant sa prise. Elle ne protège donc pas des rapports suivants. Jusqu’au retour de vos règles, il est essentiel d’utiliser une méthode de contraception locale, comme des préservatifs.
D’autre part, bien que généralement bien tolérée, la pilule du lendemain peut provoquer quelques effets secondaires temporaires. Vous pourriez par exemple ressentir des nausées, des maux de tête, des douleurs abdominales ou une fatigue passagère.
Chez certaines personnes, de légers saignements peuvent aussi survenir. Ces symptômes, bien qu’inconfortables, disparaissent habituellement en quelques jours.
Si vous constatez des effets prolongés ou inhabituels, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé !
Quel intervalle entre deux pilules du lendemain ?
La pilule du lendemain est une solution d’urgence, et son utilisation répétée au cours d’un même cycle menstruel n’est pas recommandée. Dans tous les cas, un intervalle minimum de 5 à 7 jours est conseillé pour limiter les perturbations hormonales lorsqu’elle doit être prise deux fois au cours du même mois.
De plus, si vous devez reprendre une pilule du lendemain dans un même cycle, il est important de choisir la même formule que lors de la première prise. Par exemple, si vous avez utilisé une pilule au lévonorgestrel comme Norlevo, vous devrez reprendre le même médicament et ne pas changer de molécule.
Les deux types de pilule du lendemain fonctionnent différemment et ne sont pas compatibles. Les mélanger pourrait diminuer leur efficacité et augmenter ainsi le risque de grossesse non désirée.
En cas d’hésitation ou de situation complexe, n’hésitez pas à consulter un pharmacien ou un professionnel de santé. Ils pourront vous conseiller sur la meilleure solution à adopter et s’assurer que vous utilisez la contraception d’urgence de manière optimale.
La pilule du lendemain est-elle gratuite ?
Depuis 2023, la pilule du lendemain est accessible gratuitement à toutes, sans exception. Que vous soyez majeure ou mineure, vous pouvez obtenir cette contraception d’urgence en pharmacie, sans ordonnance et sans avoir à avancer de frais.
Pour cela, il vous suffit de présenter votre carte Vitale ou une attestation de droits, facilement téléchargeable sur votre compte ameli. Si vous êtes bénéficiaire de l’Aide Médicale d’État (AME), vous pouvez également en profiter en présentant votre carte AME.
Ce dispositif a été mis en place pour que chaque femme, quel que soit son âge ou sa situation, puisse agir rapidement face à un risque de grossesse non désirée.
Est-il dangereux de prendre la pilule du lendemain plusieurs fois ?
La pilule du lendemain peut être prise plusieurs fois au cours de votre vie ou même dans une année sans que cela ne représente un danger pour votre santé. Contrairement à certaines idées reçues, elle n’a aucun impact négatif sur la fertilité.
La pilule d’urgence perturbe uniquement le cycle en cours, mais ne provoque ni fausses couches, ni grossesses extra-utérines, même après des prises répétées.
Attention cependant : des prises de pilules du lendemain trop fréquentes peuvent perturber vos cycles. Cela peut rendre difficile la prévision de vos prochaines règles et être source de stress inutile.
De plus, si la pilule est prise à plusieurs reprises dans un même cycle, il existe un risque, bien que faible, de prendre une contraception d’urgence alors qu’une grossesse est déjà en cours.
La pilule du lendemain reste une solution ponctuelle et ne doit pas remplacer une contraception régulière. Si vous devez y avoir souvent recours, c’est peut-être le signe qu’il est temps de repenser votre contraception !
Un professionnel de santé, comme un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme, pourra vous aider à trouver une méthode adaptée à votre mode de vie et à vos besoins, qu’il s’agisse d’une pilule contraceptive, d’un stérilet ou d’un implant.
La pilule du lendemain ne protège pas contre les IST !
Il est essentiel de rappeler que la pilule du lendemain est uniquement une contraception d’urgence. Elle ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST) comme le VIH, l’hépatite B ou les infections à chlamydia. Si vous avez eu un rapport non protégé, le risque d’IST existe et doit être pris au sérieux.
Pour détecter une éventuelle infection, il est recommandé de consulter un médecin ou de vous rendre dans un centre de dépistage. Des examens spécifiques pourront être réalisés pour vérifier votre état de santé.
Comment savoir si la pilule du lendemain a fait effet ?
La pilule du lendemain est une méthode efficace pour prévenir une grossesse non désirée, mais elle ne garantit pas une protection à 100 %.
Pour vérifier si elle a fonctionné, le premier indicateur à surveiller est l’arrivée de vos prochaines règles. Cependant, il est fréquent que la pilule perturbe légèrement le cycle : vos règles peuvent survenir un peu plus tôt ou plus tard que d’habitude.
Si vos règles tardent de plus de cinq jours après la date prévue, ou si elles semblent anormales (moins abondantes, plus longues ou accompagnées de douleurs inhabituelles), un test de grossesse s’impose.
Vous pouvez choisir entre un test urinaire, disponible en pharmacie et en supermarché, ou une prise de sang, plus précise, prescrite par un médecin, un gynécologue ou une sage-femme.
Ces vérifications sont indispensables pour écarter tout doute et vous rassurer. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé si vous avez des questions ou si vous remarquez des symptômes inhabituels.
Comment utiliser la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain est une solution contraceptive d’urgence bien connue, mais elle suscite souvent bon nombre d’interrogations. Comment agit-elle sur le corps ? Quand et comment l’utiliser efficacement ?
MEDADOM vous informe sur les mécanismes et les limites de ce mode de contraception d’urgence désormais accessible gratuitement en pharmacie.
Quand et comment prendre la pilule du lendemain ?
La pilule du lendemain est une méthode contraceptive d’urgence conçue pour éviter une grossesse après un rapport non protégé ou en cas d’échec de contraception. Elle agit en bloquant ou retardant l’ovulation. Son efficacité dépend du moment où elle est prise.
Deux types de pilules sont disponibles, avec des particularités à bien comprendre :
La pilule du lendemain au lévonorgestrel
Le lévonorgestrel est une substance active classée comme progestatif de synthèse, largement utilisée dans les pilules du lendemain pour prévenir une grossesse après un rapport non protégé ou un échec de contraception.
Son efficacité repose sur sa capacité à retarder l’ovulation, empêchant ainsi la libération d’un ovule qui pourrait être fécondé. Elle pourrait également perturber la nidation.
Pour maximiser son efficacité, le lévonorgestrel doit être pris le plus tôt possible après le rapport à risque. Idéalement, la prise devrait avoir lieu dans les 12 heures qui suivent, période pendant laquelle son efficacité atteint jusqu’à 95 %.
Il reste actif jusqu’à 72 heures (trois jours), bien que l’efficacité diminue progressivement avec le temps.
L’efficacité du lévonorgestrel est influencée par le poids. Les études montrent que :
Dans ces cas, d’autres méthodes de contraception d’urgence, comme l’ulipristal ou un dispositif intra-utérin (DIU), sont recommandées pour garantir une meilleure protection.
La pilule du lendemain à l’ulipristal
L’ulipristal est une alternative efficace à la pilule du lendemain au lévonorgestrel.
Ce médicament est recommandé pour les femmes dont le poids dépasse 75 kg, car son efficacité n’est pas influencée de la même manière que celle du lévonorgestrel. Il est également privilégié lorsque plus de 72 heures se sont écoulées depuis le rapport à risque, puisqu’il reste actif jusqu’à 120 heures (cinq jours) après le rapport.
Contrairement au lévonorgestrel, l’ulipristal agit directement sur les récepteurs de la progestérone en bloquant leur action. Ce mécanisme perturbe le processus hormonal de l’ovulation, empêchant ainsi la libération d’un ovule.
Cette différence dans le mode d’action lui permet d’être plus efficace dans les situations où le lévonorgestrel est moins performant, notamment pour les femmes en surpoids ou lorsque le délai avant la prise est prolongé.
Bien qu’efficace, l’ulipristal présente une particularité importante : il peut réduire l’efficacité des contraceptions hormonales régulières, comme la pilule contraceptive.
Si vous utilisez ce médicament, il est donc recommandé d’adopter une méthode de contraception locale (comme un préservatif) jusqu’à vos prochaines règles pour assurer une protection optimale.
Puis-je faire l'amour après la pilule du lendemain ?
Après avoir pris la pilule du lendemain, il est tout à fait possible d’avoir des rapports sexuels en prenant certaines précautions.
D’une part, la contraception d’urgence agit uniquement pour prévenir une grossesse liée aux rapports qui ont eu lieu avant sa prise. Elle ne protège donc pas des rapports suivants. Jusqu’au retour de vos règles, il est essentiel d’utiliser une méthode de contraception locale, comme des préservatifs.
D’autre part, bien que généralement bien tolérée, la pilule du lendemain peut provoquer quelques effets secondaires temporaires. Vous pourriez par exemple ressentir des nausées, des maux de tête, des douleurs abdominales ou une fatigue passagère.
Chez certaines personnes, de légers saignements peuvent aussi survenir. Ces symptômes, bien qu’inconfortables, disparaissent habituellement en quelques jours.
Si vous constatez des effets prolongés ou inhabituels, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé !
Quel intervalle entre deux pilules du lendemain ?
La pilule du lendemain est une solution d’urgence, et son utilisation répétée au cours d’un même cycle menstruel n’est pas recommandée. Dans tous les cas, un intervalle minimum de 5 à 7 jours est conseillé pour limiter les perturbations hormonales lorsqu’elle doit être prise deux fois au cours du même mois.
De plus, si vous devez reprendre une pilule du lendemain dans un même cycle, il est important de choisir la même formule que lors de la première prise. Par exemple, si vous avez utilisé une pilule au lévonorgestrel comme Norlevo, vous devrez reprendre le même médicament et ne pas changer de molécule.
Les deux types de pilule du lendemain fonctionnent différemment et ne sont pas compatibles. Les mélanger pourrait diminuer leur efficacité et augmenter ainsi le risque de grossesse non désirée.
En cas d’hésitation ou de situation complexe, n’hésitez pas à consulter un pharmacien ou un professionnel de santé. Ils pourront vous conseiller sur la meilleure solution à adopter et s’assurer que vous utilisez la contraception d’urgence de manière optimale.
La pilule du lendemain est-elle gratuite ?
Depuis 2023, la pilule du lendemain est accessible gratuitement à toutes, sans exception. Que vous soyez majeure ou mineure, vous pouvez obtenir cette contraception d’urgence en pharmacie, sans ordonnance et sans avoir à avancer de frais.
Pour cela, il vous suffit de présenter votre carte Vitale ou une attestation de droits, facilement téléchargeable sur votre compte ameli. Si vous êtes bénéficiaire de l’Aide Médicale d’État (AME), vous pouvez également en profiter en présentant votre carte AME.
Ce dispositif a été mis en place pour que chaque femme, quel que soit son âge ou sa situation, puisse agir rapidement face à un risque de grossesse non désirée.
Est-il dangereux de prendre la pilule du lendemain plusieurs fois ?
La pilule du lendemain peut être prise plusieurs fois au cours de votre vie ou même dans une année sans que cela ne représente un danger pour votre santé. Contrairement à certaines idées reçues, elle n’a aucun impact négatif sur la fertilité.
La pilule d’urgence perturbe uniquement le cycle en cours, mais ne provoque ni fausses couches, ni grossesses extra-utérines, même après des prises répétées.
Attention cependant : des prises de pilules du lendemain trop fréquentes peuvent perturber vos cycles. Cela peut rendre difficile la prévision de vos prochaines règles et être source de stress inutile.
De plus, si la pilule est prise à plusieurs reprises dans un même cycle, il existe un risque, bien que faible, de prendre une contraception d’urgence alors qu’une grossesse est déjà en cours.
La pilule du lendemain reste une solution ponctuelle et ne doit pas remplacer une contraception régulière. Si vous devez y avoir souvent recours, c’est peut-être le signe qu’il est temps de repenser votre contraception !
Un professionnel de santé, comme un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme, pourra vous aider à trouver une méthode adaptée à votre mode de vie et à vos besoins, qu’il s’agisse d’une pilule contraceptive, d’un stérilet ou d’un implant.
Comment savoir si la pilule du lendemain a fait effet ?
La pilule du lendemain est une méthode efficace pour prévenir une grossesse non désirée, mais elle ne garantit pas une protection à 100 %.
Pour vérifier si elle a fonctionné, le premier indicateur à surveiller est l’arrivée de vos prochaines règles. Cependant, il est fréquent que la pilule perturbe légèrement le cycle : vos règles peuvent survenir un peu plus tôt ou plus tard que d’habitude.
Si vos règles tardent de plus de cinq jours après la date prévue, ou si elles semblent anormales (moins abondantes, plus longues ou accompagnées de douleurs inhabituelles), un test de grossesse s’impose.
Vous pouvez choisir entre un test urinaire, disponible en pharmacie et en supermarché, ou une prise de sang, plus précise, prescrite par un médecin, un gynécologue ou une sage-femme.
Ces vérifications sont indispensables pour écarter tout doute et vous rassurer. N’hésitez pas à consulter un professionnel de santé si vous avez des questions ou si vous remarquez des symptômes inhabituels.
Sources :