Qu'est-ce qu'une électrophorèse des protéines sériques ?

Qu'est-ce qu'une électrophorèse des protéines sériques ?

L'électrophorèse est une technique de biologie moléculaire de laboratoire utilisée pour séparer des molécules en fonction de leur taille et de leur charge électrique. En ce qui concerne les protéines sériques, cette méthode permet de séparer et d'identifier les différentes protéines présentes dans le sang. Les protéines migrent à des vitesses différentes selon leur charge électrique et leur taille, ce qui permet de les distinguer les unes des autres sur un support de gel.

L'électrophorèse est une technique de biologie médicale utilisée pour séparer des molécules en fonction de leur taille et de leur charge électrique. En ce qui concerne les protéines sériques, cette méthode permet de séparer et d'identifier les différentes protéines présentes dans le sang, y compris les anticorps. Les protéines migrent à des vitesses différentes selon leur charge électrique et leur taille, ce qui permet de les distinguer les unes des autres sur un support de gel.

Quelles sont les différentes étapes de cette analyse? 

L'électrophorèse est une technique de biologie médicale utilisée pour séparer des molécules en fonction de leur taille et de leur charge électrique. En ce qui concerne les protéines sériques, cette méthode permet de séparer et d'identifier les différentes protéines présentes dans le sang, y compris les anticorps. Les protéines migrent à des vitesses différentes selon leur charge électrique et leur taille, ce qui permet de les distinguer les unes des autres sur un support de gel.

 L'électrophorèse des protéines sériques comprend plusieurs étapes :

1. Prélèvement de l'échantillon : Un échantillon de sang est prélevé, généralement à partir d'une veine du bras. Le sang est ensuite traité pour séparer le sérum, qui contient les protéines à analyser.
   
   
2. Préparation de l'échantillon : Le sérum est placé sur un support de gel. Ce gel agit comme un filtre, permettant aux protéines de se déplacer à différentes vitesses.
   
   
3. Application du courant électrique : Un courant électrique est appliqué au gel. Les protéines migrent alors à travers le gel selon leur charge électrique et leur taille.
   
   
4. Séparation et identification : Les protéines sériques se séparent en bandes distinctes sur le gel. Chaque bande correspond à un type de protéine, comme l'albumine ou les globulines.
   
   
5. Analyse des résultats : Les bandes sont analysées pour déterminer la quantité et le type de protéines présentes, ce qui correspond au dosage des protéines. Des anomalies dans ces bandes permettent le diagnostic et le suivi de diverses pathologies.

Pourquoi rechercher les protéines dans le sang ? 

Les protéines jouent des rôles importants dans le corps, notamment dans le transport des substances, la défense immunitaire et la coagulation sanguine. Analyser leur présence et leur abondance peut donner des informations nécessaires sur l'état de santé général d'un individu et le fonctionnement de ses organes, et permet de détecter des anomalies comme l'anémie ou l'insuffisance rénale.

Quel est le taux normal de l'électrophorèse des protéines sériques ?

En règle générale, le sérum sanguin humain contient environ 60 à 80 % d’albumine, la protéine la plus abondante, et 20 à 40 % de globulines, réparties en plusieurs sous-fractions.

• Albumine : Constitue environ 60 % des protéines sériques. Elle joue un rôle clé dans le maintien de la pression oncotique et le transport des substances dans le sang, y compris le calcium.

• Alpha-1 globulines : Représentent environ 2 à 4 %. Cette fraction inclut des protéines telles que l’α1-antitrypsine, impliquées dans la réponse inflammatoire.

• Alpha-2 globulines : Constituent environ 7 à 13 %. Elles comprennent des protéines comme la haptoglobine et la métallothionéine, importantes pour le transport du fer et la réponse au stress oxydatif.

• Bêta globulines : Représentent environ 8 à 14 %. Cette fraction inclut les transferrines et les compléments, essentiels au transport du fer et à la réponse immunitaire. Des anomalies dans cette fraction peuvent indiquer des troubles rénaux, nécessitant un dépistage des niveaux de créatinine dans l'urine. 

• Gamma globulines : Constituent environ 11 à 16 %. Elles comprennent principalement les immunoglobulines nécessaires pour la défense immunitaire. Une augmentation peut nécessiter une biopsie  pour diagnostiquer des maladies comme le myélome multiple.

Ces valeurs peuvent légèrement varier en fonction des laboratoires et des méthodes utilisées. Des anomalies peuvent amener à des examens complémentaires, comme une autre prise de sang ou des analyses urinaires.

Votre médecin traitant vous a prescrit une électrophorèse des protéines sériques ? N'hésitez pas à lui demander qu'il vous explique quel est le but de cet examen. Si celui-ci n'est pas disponible rapidement, sachez que c'est un sujet bien adapté à la téléconsultation. 

Pourquoi faire une électrophorèse des protéines sériques ? À quoi ça sert ?  

Pour diagnostiquer et suivre des maladies 

Différentes maladies peuvent être diagnostiquées et suivies grâce à cet examen :

Dans quel contexte cet examen est-il prescrit ? 

Cet examen est souvent prescrit par des hématologues, des néphrologues, des gastro-entérologues, ou des médecins généralistes, selon les symptômes et l'historique médical du patient.

Des symptômes comme la fatigue chronique, la perte de poids inexpliquée, des douleurs osseuses, une anémie ou des anomalies dans des tests sanguins peuvent motiver la prescription de cet examen. Des anomalies dans les tests sanguins, comme une baisse ou une augmentation des globules rouges ou blancs, peuvent également justifier cet examen.

L'électrophorèse des protéines sériques est particulièrement indiqué chez les patients présentant des symptômes suggestifs de maladies hématologiques ou immunologiques, comme le myélome multiple qui affecte la moelle osseuse, ceux avec des antécédents de maladies du foie ou rénales, et chez les patients souffrant de troubles nutritionnels. Des examens complémentaires, tels que la ponction de moelle osseuse ou l'échographie, peuvent être nécessaires pour affiner le diagnostic.

Comment lire une électrophorèse des protéines sériques ?   

L'interprétation des résultats d'une électrophorèse des protéines sériques est complexe. Elle nécessite une expertise médicale et et repose sur le dosage précis des différentes fractions protéiques. Même si seul votre médecin est en mesure d'interpréter les résultats, voici quelques grandes lignes qui peuvent vous aider à comprendre les résultats.  

L'albumine est la protéine la plus abondante dans le sang. Une diminution de l'albumine peut indiquer une malnutrition, une maladie hépatique ou rénale, ou un état inflammatoire.

Les globulines sont divisées en plusieurs sous-fractions, notamment les alpha 1, alpha 2, bêta et gamma globulines.

• Alpha 1 et Alpha 2 Globulines : Une augmentation peut être le signe d'une inflammation, d'une infection ou de certains types de tumeurs.
  
  
• Bêta Globulines : Des variations dans cette fraction peuvent indiquer des troubles hépatiques, rénaux ou métaboliques.
  
  
• Gamma Globulines : Une augmentation peut être un indicateur de maladies auto-immunes, d'infections chroniques ou de certains cancers du sang, comme le myélome multiple, qui affecte la moelle osseuse et peut entraîner une anémie. Un pic très net dans la région des gamma globulines est souvent associé au myélome multiple. Une diminution des gamma globulines, peut indiquer un déficit immunitaire, avec une baisse des anticorps circulants. Des anomalies détectées lors de l'électrophorèse peuvent nécessiter des examens complémentaires pour préciser le diagnostic, comme des analyses sanguines approfondies, des ponctions de moelle osseuse ou des techniques d'imagerie comme l'échographie.

Sources :        

• HAS (Haute Autorité de Santé). Quand prescrire une électrophorèse des protéines sériques (EPS) et conduite à tenir en cas d'une immunoglobuline monoclonale. Publié en janvier 2017.