L'équipe médicale MEDADOM vendredi 11 février 2022

COVID-19 : quelle fiabilité des tests de dépistage ?

Faire un test covid-19 : c'est dorénavant entrer dans le quotidien des Français. Des symptômes, comme le nez qui coule, une fatigue intense, des maux de gorge, ou si vous êtes cas contact, vous n'attendez plus : vous effectuez directement un test pour savoir si vous êtes positif au covid. Quel est le niveau de fiabilité réel des tests

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fiabilité tests covid


4 tests covid, en fonction de votre situation 


Pour rappel, il existe aujourd'hui 4 types de tests covid :
  • l'autotest antigénique qui s'effectue au niveau des narines : un autotest positif doit être confirmé par un test PCR de préférence
  • le test RT-PCR dont le prélèvement concerne la partie nasopharyngée (c'est-à-dire que le coton-tige va plus loin dans le nez)
  • le test antigénique qui est également réalisé au niveau nasopharyngé
  • le test salivaire qui s'effectue via un prélèvement dans la bouche ou par crachat 

En fonction de votre situation vaccinale, de votre âge ou encore des symptômes que vous avez, il est recommandé d'effectuer un type de test covid plutôt qu'un autre : 

type de test pour qui ? quelle situation ?
test RT-PCR
toutes les situations, c'est le test de référence, dont le résultat est obtenu après 24h 
test antigénique 
- en cas de symptômes depuis moins de 5 jours pour obtenir un résultat rapidement (15 minutes en moyenne), mais un test positif devra être idéalement confirmé par un test RT-PCR 
- au 5ème jour de votre positivité (test RT-PCR à privilégier) 
autotest (en vente libre) - symptômes légers chez les personnes vaccinées
- à J2 d'un cas contact 
test salivaire - les jeunes enfants dont les test RT-PCR ou antigénique est difficile
- les personnes présentant des déviations nasales 
- les personnes dont le test par voie nasopharyngée est impossible


Vous ne savez pas quel test de dépistage covid réaliser ? Aidez-vous de l'outil du gouvernement.

Vous êtes positif à la covid ? Vous devez vous isoler pendant 5 jours minimum (si votre test antigénique est positif, jusqu'à 7ème jour pour les personnes vaccinées et 10 jours pour les personnes non vaccinées sauf si vous avez encore de la fièvre, contactez un médecin) Plus d'infos ici. Vous pouvez obtenir un arrêt de travail : l'Assurance maladie vous contactera. 

Vous êtes cas contact à la covid ? Vous n'avez plus besoin de vous isoler ! Toutefois, vous devez vous faire tester et surveiller l'appariation d'éventuels symptômes. Retrouvez toute la marche à suivre ici.

Bon à savoir : Les tests antigéniques et  RT-PCR pour dépister la covid-19 sont pris en charge pour les personnes présentant un pass vaccinal, pour les personnes cas contact signalées à l'Assurance Maladie et d'autres cas particuliers (par exemple pour le personnel enseignant, des autotests covid sont mis à disposition). Si vous n'êtes pas dans une de ces situations, vous devrez vous acquittez du prix du test. 



Quelle est l'efficacité des tests covid ?

 

Type de test covid Efficacité exigée par la HAS Efficacité réelle selon les études
RT-PCR / 90%
antigénique 80-99% 67-92% chez les  symptomatiques
33-79% chez les asymptomatiques (1)
autotest 80-99% 65% chez les symptomatiques 
44% chez les asymptomatiques (2)
salivaire 80% 85% (3)

(1) Extension de l'utilisation des test rapides de détéction antigénique du SARS-CoV-2 sur prélévement nasopharyngé chez les personnes-contacts, Haute Autorité de Santé, 27 novembre 2020
(2) Selon une étude suisse "Diagnostic accuracy of a SARS-CoV-2 rapid antigen test in real-life clinical settings", International Journal of Infectious diseases, 6 juillet 2021
(3) Méta-analyse de l’intérêt diagnostique des tests RT-PCR salivaires de détection du SARS-CoV-2, Haute Autorité de Santé, 11 février 2021

  • tests RT-PCR covid : les faux négatifs seraient liés à deux paramètres : une charge virale moindre ou des symptômes autres que respiratoires (selon Sylvie Behilil, responsable adjointe du CNR dans un entretient à France Info
  • tests antigéniques covid : si des symptômes sont apparus depuis plus de 5 jours, préférez un test de PCR qui multiplie les séquence du virus.  
  • autotests covid : en cas de doutes et devant des symptômes, les tests antigéniques ou RT-PCR sont à privilégier.  Il est conseillé de répéter le test pour plus d'efficacité (personnes asymptomatiques).
  • efficacité test salivaire covid  : elle serait de 85%, ce qui reste légèrement inférieur au test PCR (3 à 11%)

 

Des symptômes de la COVID-19 ? Evitez les salles d'attentes ! Les médecins partenaires MEDADOM sont disponibles sans rendez-vous pour une téléconsultation.


Sources :
-
Que se passe-t-il en cas de test positif au Covid-19 ? Et en cas de test négatif ?, ameli, 10 février 2022
- Je souhaite faire un test de dépistage, Mesconseilscovid, Ministère des Solidarités et de la Santé, mise à jour le 9 février 2022
-
Positif au Covid-19 ou cas contact : les nouvelles règles d'isolement, servicepublic.fr, 10 février 2022
- Dépistage et diagnostic dans le cadre de la Covid-19, "Tests", Haute Autorité de santé