Contraception par anneau vaginal : avantages et inconvénients
L'anneau vaginal est une méthode contraceptive souvent méconnue. Pratique et simple d'utilisation, il constitue pourtant une alternative aux pilules et autres méthodes hormonales. Inséré dans le vagin, il diffuse des hormones pour éviter une grossesse. Comme chaque méthode contraceptive, l'anneau vaginal présente des avantages et des inconvénients que MEDADOM vous propose de découvrir dans cet article.
Qu'est-ce qu'un anneau vaginal ?
L'anneau vaginal est un dispositif contraceptif souple et circulaire, conçu pour être inséré dans le vagin. Il contient un mélange d'hormones estroprogestatives, similaires à celles présentes dans les pilules contraceptives. Ces hormones sont libérées progressivement lorsqu'elles entrent en contact avec la chaleur et l'humidité du vagin et passent directement dans le sang. L'action principale de l'anneau vaginal est de bloquer l'ovulation, empêchant ainsi la fécondation et une éventuelle grossesse.
Pour utiliser l'anneau vaginal, il suffit de l'insérer soi-même dans le vagin, comme un tampon. Une fois en place, il reste dans le vagin pendant trois semaines consécutives. À la fin de cette période, il doit être retiré pour une semaine de pause durant laquelle les menstruations surviennent. Ce cycle de trois semaines se répète chaque mois.
L'utilisation de l'anneau vaginal nécessite un suivi médical régulier pour s'assurer de son bon usage et pour surveiller tout éventuel effet secondaire. Notons également que ce dispositif contraceptif n’est pas remboursé par la Sécurité sociale, et qu’il est généralement prescrit en seconde intention lorsque d'autres méthodes contraceptives ne sont pas adaptées ou ont échoué.
Quels sont les avantages de la pose d’un anneau vaginal ?
L'anneau vaginal présente de nombreux avantages pour les femmes à la recherche d'une méthode contraceptive pratique et discrète :
- Le premier avantage de l’anneau vaginal se situe dans son efficacité. Comme tous les moyens de contraception, il possède une efficacité théorique et une efficacité pratique. Lorsqu'il est utilisé correctement – inséré pendant trois semaines, puis retiré pour une semaine de pause – l'anneau contraceptif atteint une efficacité théorique de 99,7 %. Ces résultats sont comparables à ceux obtenus avec la pilule contraceptive.
- Un des principaux atouts est qu'il peut être inséré et retiré sans l'intervention d'un professionnel de santé. En effet, il n'est pas nécessaire de consulter une gynécologue ou une sage-femme pour placer ou enlever l'anneau. Sa mise en place est simple et peut être effectuée par la femme elle-même, comparable à l'insertion d'un tampon. Cette autonomie facilite grandement son utilisation !
- L'anneau vaginal aide aussi à réguler les cycles menstruels. En libérant une dose constante d'hormones, il stabilise le cycle et rend les règles plus prévisibles. Pour de nombreuses femmes, cela peut être un grand soulagement, surtout si elles souffrent de cycles irréguliers.
- En plus de réguler les cycles, l'anneau vaginal peut diminuer l'abondance des règles. Les menstruations ont tendance à être moins abondantes et plus courtes. Par ailleurs, beaucoup de femmes constatent une diminution des douleurs menstruelles (dysménorrhée) lorsqu'elles utilisent l'anneau vaginal.
- L'anneau vaginal présente plusieurs avantages notables par rapport à d'autres méthodes contraceptives. Le premier avantage majeur est qu'il ne nécessite pas de gestion quotidienne. Contrairement à la pilule, que vous devez prendre à la même heure chaque jour, l'anneau vaginal est inséré une fois et reste en place pendant trois semaines. Cette simplicité réduit considérablement le risque d'oubli et facilite la vie quotidienne !
Quels sont les inconvénients et effets secondaires d’un anneau vaginal ?
L'anneau vaginal, bien que pratique et efficace, présente également certains inconvénients :
- L'utilisation de l'anneau vaginal peut entraîner des effets secondaires tels que nausées, gonflement douloureux des seins, prise de poids et saignements irréguliers. Ces symptômes sont généralement temporaires et peuvent diminuer au fil du temps, mais ils peuvent être gênants pour certaines femmes.
- Certaines femmes, ou leurs partenaires, peuvent sentir l'anneau vaginal pendant les rapports sexuels. Bien que ce ne soit habituellement pas douloureux, cela peut causer une gêne pour certains couples. Si cette sensation est problématique, il est possible de retirer temporairement l'anneau durant maximum trois heures, mais il doit être réinséré immédiatement après.
- Pour utiliser l'anneau vaginal, il faut être à l'aise avec l'idée de toucher ses organes génitaux et d'insérer des doigts dans le vagin pour placer et retirer l'anneau. Cette manipulation peut être inconfortable ou désagréable pour certaines femmes.
Quel est le prix d’un anneau vaginal ?
L'anneau vaginal est une méthode contraceptive qui nécessite une prescription médicale par un médecin généraliste, une sage-femme ou un gynécologue pour pouvoir l'acheter en pharmacie. Même avec une ordonnance, l'anneau vaginal n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie. Le coût de cette méthode contraceptive est donc entièrement à la charge de la patiente. En moyenne, vous devrez dépenser environ 15 € par mois pour utiliser l'anneau vaginal.
Comment mettre et retirer un anneau vaginal contraceptif et quelle est sa durée d’utilisation ?
Lors de la première utilisation de l'anneau vaginal, il doit être inséré le premier jour des règles. Cela permet à l'anneau de commencer à agir immédiatement et à offrir une protection contraceptive efficace dès le départ.
Comment mettre l'anneau vaginal ?
Pour insérer l'anneau vaginal, suivez ces étapes simples :
- Lavez-vous bien les mains pour éviter toute infection.
- Retirez l'anneau de sa pochette.
- Pincez l'anneau entre vos doigts pour en faciliter l'insertion.
- Trouvez une position confortable pour l'insertion, par exemple en vous accroupissant, en levant une jambe ou en vous allongeant.
- Introduisez doucement l'anneau dans le fond du vagin, comme vous le feriez pour un tampon. L'anneau ne doit ni faire mal ni causer de gêne une fois en place.
Comment retirer l'anneau vaginal ?
Le retrait de l'anneau vaginal doit se faire trois semaines après son insertion, le même jour de la semaine. Par exemple, si vous avez mis l'anneau un lundi, vous devrez le retirer trois semaines plus tard, un lundi également. Pour retirer l'anneau :
- Lavez-vous les mains : comme pour l'insertion, commencez par bien vous laver les mains
- Adoptez une position confortable
- Insérez un doigt dans le vagin, accrochez l'anneau et retirez-le lentement.
L'anneau vaginal reste en place pendant trois semaines. Après cette date, retirez-le pour une semaine de pause. Après cette semaine de pause, insérez un nouvel anneau pour recommencer le cycle.
L'anneau peut parfois être expulsé, par exemple après un rapport sexuel. Si cela se produit, remettez-le en place dans les trois heures qui suivent pour conserver son efficacité. Si vous dépassez ce délai de trois heures, envisagez une contraception d'urgence si nécessaire.
Quels sont les contre-indications et les dangers de l'anneau vaginal à court et long terme ?
Voici un aperçu des contre-indications et des dangers liés à l'utilisation de l'anneau vaginal :
Contre-indications de l’anneau vaginal
L'anneau vaginal partage les mêmes contre-indications que les contraceptifs estroprogestatifs oraux :
- Accidents thromboemboliques veineux ou artériels
- Hypertension artérielle : si l'hypertension artérielle n'est pas contrôlée, l'utilisation de l'anneau vaginal est déconseillée.
- Diabète avec complications vasculaires
- Tabagisme après 35 ans : fumer après l'âge de 35 ans tout en utilisant l'anneau vaginal augmente significativement les risques de complications cardiovasculaires.
- Migraines avec aura
- Cancers hormonodépendants
- Allaitement et le post-partum : l'anneau vaginal est contre-indiqué durant les trois premières semaines du post-partum en raison des risques accrus de thrombose. De plus, il ne doit pas être utilisé durant l'allaitement, car les hormones peuvent passer dans le lait maternel et affecter le nourrisson.
Risques à court et long terme de l’anneau contraceptif
| Effets secondaires | comme mentionné précédemment, l'anneau vaginal peut provoquer des nausées, des douleurs mammaires, une prise de poids et des saignements irréguliers. Ces effets secondaires sont généralement temporaires. |
| Irritation vaginale | Certaines femmes peuvent ressentir une irritation ou un inconfort vaginal, surtout lors des premiers usages. |
| Expulsion de l’anneau | L'anneau peut être expulsé, particulièrement après un rapport sexuel. Il est donc essentiel de le remettre en place dans les trois heures pour maintenir son efficacité. |
| Risque accru de complications cardiovasculaires | L'utilisation prolongée de l'anneau vaginal, notamment chez les femmes ayant des facteurs de risque comme le tabagisme ou l'hypertension, peut augmenter les risques de complications cardiovasculaires. |
| Impact sur la santé hépatique | Les hormones présentes dans l'anneau peuvent affecter la fonction hépatique à long terme, particulièrement chez les femmes prédisposées à des troubles hépatiques. |
Sources :
-
Question Sexualité - L’anneau vaginal : comment ça marche ?
-
AMELI - Contraception hormonale : pilule, patch, anneau vaginal, implant, injection intramusculaire
-
Haute Autorité de Santé - Contraception estroprogestative transdermique ou vaginale : dispensation en officine
