Cloques géantes sur la peau : qu'est-ce que c'est ?

Les cloques géantes sur la peau sont souvent le résultat d'une réaction cutanée appelée phytophotodermatose. Ce phénomène, bien que rare, peut être particulièrement douloureux et impressionnant. Cet article vise à vous éclairer en détaillant ses causes, ses symptômes, son diagnostic et les moyens de la traiter et de la prévenir.

Qu'est-ce que le phénomène de phytophotodermatoses ?

Quels sont les symptômes de ce phénomène ?

La phytophotodermatose se manifeste principalement par l'apparition de grandes cloques sur la peau, souvent accompagnées de rougeurs et de sensations de brûlure intense. Ces symptômes surviennent généralement après une exposition de la peau à la lumière solaire. Les cloques peuvent apparaître quelques heures à quelques jours après l'exposition. Elles sont souvent localisées sur les parties du corps les plus exposées au soleil, telles que les bras, les jambes et le visage.

Qu'est-ce ce qui provoque ces cloques géantes ?

Elles sont souvent localisées sur les parties du corps les plus exposées au soleil, telles que les bras, les jambes et le visage.

La phytophotodermatose est provoquée par la combinaison de deux facteurs principaux : l'exposition à certaines substances chimiques présentes dans des plantes, et l'exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil.

Certaines plantes contiennent des furocoumarines, des composés photosensibilisants qui, lorsqu'ils entrent en contact avec la peau et sont ensuite exposés aux UV, déclenchent une réaction cutanée sévère. Parmi les plantes les plus couramment associées à ce phénomène, on trouve le figuier, le panais sauvage, et le céleri. L'application de parfums ou de lotions contenant ces substances peut également provoquer cette réaction. 

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Diagnostic et traitement 

Comment réaliser le diagnostic de ce phénomène ?

Le diagnostic de la phytophotodermatose repose principalement sur l'observation clinique des symptômes et sur l'historique d'exposition du patient. Un médecin prendra en compte les antécédents de contact avec des plantes photosensibilisantes et l'exposition au soleil. Une biopsie cutanée peut être réalisée pour confirmer le diagnostic, bien que cela soit rarement nécessaire. Dans certains cas, des tests photopatch peuvent être utilisés pour identifier les agents photosensibilisants responsables de la réaction.

Quels sont les traitements existants pour ces cloques ?

Le traitement des cloques géantes causées par la phytophotodermatose vise principalement à soulager les symptômes et à prévenir les infections secondaires. Les mesures initiales comprennent le nettoyage délicat des zones affectées et l'application de compresses froides pour apaiser la peau. Des crèmes corticostéroïdes topiques peuvent être prescrites pour réduire l'inflammation et la douleur. Dans les cas sévères, des antihistaminiques oraux ou des corticostéroïdes systémiques peuvent être nécessaires. Il est également essentiel de protéger la peau des rayons UV pendant la période de guérison pour éviter l'aggravation des symptômes.

Comment éviter de provoquer ce phénomène ?

La prévention de la phytophotodermatose repose principalement sur l'évitement des plantes et des substances photosensibilisantes, ainsi que sur la protection solaire adéquate. Il est conseillé de porter des vêtements couvrants et d'utiliser des écrans solaires à large spectre lors des activités en plein air, surtout si l'on manipule des plantes ou des produits susceptibles de contenir des furocoumarines. Il est également prudent de se laver soigneusement les mains et la peau après avoir été en contact avec des plantes potentiellement dangereuses et d'éviter d'exposer les zones concernées à la lumière directe du soleil. Pour ceux qui travaillent fréquemment avec des plantes, le port de gants et de manches longues peut grandement réduire le risque de réaction cutanée.

En conclusion, bien que la phytophotodermatose soit une condition douloureuse et souvent spectaculaire, elle peut être évitée par des mesures préventives simples et traitée efficacement si elle survient. En étant informé des plantes et des produits à risque, ainsi qu'en prenant des précautions appropriées, il est possible de profiter du plein air sans craindre l'apparition de cloques géantes sur la peau.

Sources :

• Société Française de médecine d'Urgence. Phyto-photodermatose. Novembre 2017.